男性乳房发育的专业用药治疗

　　男子乳腺发育是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因，出现的单侧或双侧乳房肥大，可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘形结节，个别可见乳头回缩、乳头溢液，给人们带来的危害极大，因此要及时治疗。

　　男性乳房发育的药物治疗

　　1、雄激素制剂

　　①睾酮：对有睾丸功能减退的病人疗效良好。常用的有庚酸睾酮，可提高体内睾酮水平，同时不被芳香化酶转化为雌二醇。一般用200 mg，每3～4周肌注1次。有研究报告治疗3个月后乳腺缩小67%～78%，治疗期间血浆双氢睾酮升高，LH、FSH、睾酮和雌二醇水平受遏制，停药2个月后恢复正常，随访观察6～15个月，病情无反复。②双氢睾酮庚烷盐：直接作用于靶细胞，不受芳香化酶的作用，疗效较好。

　　2、他莫昔芬(三苯氧胺)

　　为雌激素拮抗剂，能与靶组织的ER结合，阻断雌激素的作用。常用剂量为每日口服20 mg。有人报告服药1个月后乳腺即有明显缩小，效果不明显者可适当提高剂量。文献报道口服他莫昔芬，每日20 mg，连续3 个月，80 %的男性乳房发育部分消退，60 %的患者完全消退，他莫昔芬有效的患者一个月内乳房疼痛或触痛减轻。

　　3、氯米芬(克罗米酚)

　　为抗雌激素药物，作用明显，可减轻中年人的乳房发育，但本身亦可导致乳房发育，副反应较大。每日口服50~100 mg，约70%的患者有不同程度的疗效。

　　4、芳香化酶遏制剂

　　①睾酮内酯：可阻断睾酮在外周转化为雌二醇。有人用每日450 mg，分次口服，有较好疗效，未发现不良反应。服药后雄烯二酮水平显著增高，睾酮、脱氢表雄酮和E0轻度增高，雄烯二酮/E0比值增大，LH，PRL和E2水平无明显变化。②阿那曲唑：一种新型的芳香酶遏制剂，曾治疗绝经后乳腺癌患者，现临床证实治疗男性乳房发育安全、有效。此药遏制组织雌激素分泌，减少雌激素生成，不遏制垂体功能。剂量每天1 mg逐渐加量到10 mg。副反应有面色潮红、毛发稀疏、胃肠道反应(厌食、呕吐、腹泻)等。

　　5、丹那唑

　　为抗绒毛膜促性腺激素药，剂量为200 mg，每日3次，疗程3～9个月，对成人和青春期乳腺增生均有效，可减轻疼痛和乳房发育的程度，但有水肿、恶心、脂溢性皮炎、体重增加等副反应。

　　求医网温馨提示：术后一段时间内会有淤血和肿胀，这时你有可能会怀疑乳腺发育症究竟是否得到了改善，为了减轻肿胀，医生会建议你持续穿弹力服1～2周，并且此后几周内每晚穿弹力服，虽然肿胀会在2-3周内消散，但是手术的最终效果要在3个月或者更久才能显现。

　　【参考文献：《乳腺外科手术学》《乳腺癌治疗与调养》】