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皮肤癌的鉴别诊断方法

皮肤癌的鉴别诊断方法

  皮肤癌是发生在皮肤上的一种恶性肿瘤,常发生在身体皮肤的暴露部位,给不少朋友造成了很大的困扰。皮肤癌如能在其早期阶段被患者发现,是可以百分之百治愈的,如不能及早发现则会致命。因此,早期发现皮肤恶变的征候有其特殊的意义。

  专家表示,发生了皮肤癌,患者朋友需要及时到正规的医院进行全面的检查,皮肤癌要注意把握以下诊断要点:

  (1)皮肤癌的发生要注意接触性物质,对患有慢性皮肤疾患和某些职业以及接触放射性物质、煤焦油、沥青等的工作人员,如发生了皮肤丘疹或小结节,应警惕本病的发生。这也是诊断皮肤癌的重要依据。

  (2)如果体表皮肤上发生了较硬结节,边缘隆起,并有向四周发展之势的话,应警惕到皮肤癌的可能,尤其是40岁以上的患者,更应该提高警惕。

  (3)组织病理学检查对皮肤癌的诊断有确诊的价值。如果确诊是皮肤癌,首先不要慌,一定要根据具体的情况做判断应该如何治疗, 进行多方面的咨询。一般情况下,皮肤癌不易做手术,特别是肿瘤大的已经压迫神经或者靠近大血管的情况,建议保守治疗,进行食疗。

  专家提醒,皮肤癌需要与以下几种常见的疾病鉴别:

  (1) 帕哲氏病

  帕哲氏病好发于40岁以上的妇女,常在单侧乳头和乳晕部位发病。早期仅为乳头部小片鳞屑性红斑,境界清楚,逐渐波及其邻近皮肤,表面易于糜烂,搔抓后呈湿疹样变化。损害经过缓慢,无自愈倾向。偶见于乳房以外其他大汗腺分布区,如腋窝、外生殖器、肛周、口唇、鼻翼等处。

  (2)盘状红斑狼疮

  盘状红斑狼疮多见于中年男女,损害早期主要表现为小丘疹,以后会逐渐扩大呈斑块,性质干燥,表面角质增殖,毛囊口扩张,内含有角质栓刺,有萎缩斑,不形成溃疡,边缘多充血,发生于颜面部者呈蝴蝶状分布。血沉、类风湿因子、抗核抗体、组织病理可助鉴别。

  (3)皮肤原位癌

  皮肤原位癌好发于躯干和臀部,可单发或多发。典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹,可逐渐扩大,或相互融合,损害的大小可由数毫米到若干厘米不等,表 面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂,不易剥离。发展缓慢或长期无明显变化,有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成,而附近出现新的损害。

  (4)脂溢性角化病

  俗称老年疣,好发于50岁以上的男性。多发于面部、颈部、胸部、背部及手背,损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹,呈朽黄、黄褐色至煤黑色,边界清楚,质地柔软,表面稍粗糙,覆有油脂状鳞屑痂。皮疹数目不定,往往很多。

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