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临床诊断传染性软疣的标准

临床诊断传染性软疣的标准

  近些年来,患上传染性软疣的朋友越来越多,人们对该病的认识也随之加深。究其原因,传染性软疣的发生与人们日常习惯还是有一定关系的,而且发病后多无自觉症状,让患者常常无从下手进行治疗。因此,一旦发现异情,应尽快到医院就诊,以免病情加重。

  临床诊断传染性软疣的标准

  传染性软疣的潜伏期1周至6个月。典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹(丘疹【译】:高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构),直径2~8mm,单发或多发,圆形或半球形,有蜡样光泽,中心脐凹状,并含有干酪样栓塞物,丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬,成熟变软,可挤压出干酪样物。临床可分两个类型:

  ①儿童型:通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染,软疣见于面部、躯干及四肢。

  ②成人型:可为性传播,软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区,肛交者发生于肛门。皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位,也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等,结膜损害可伴有反应性结膜炎或角膜炎。少数损害异常巨大,称为巨型软疣,有的可角化而像小的皮角,称为角化性软疣。一般无自觉症状。

  感染HIV的病例,传染性软疣的发病率增加,而且软疣广泛播散和出现大的损害,有报道AIDS病人面部有巨大的软疣,易与基底细胞上皮瘤混淆。此外,曾报道两例广泛的、急性的、数百个软疣的病人,有接受免疫遏制剂、强的松龙和氨甲喋呤台疗史,认为发病与其免疫遏制有关。

  根据传染性软疣的临床上有蜡样光泽的圆形或半球形丘疹,中央脐凹状,可挤出干酪样物与组织病理具有特征样,易于诊断。生殖器部位损害有性活跃年青者,应检查有地性病。较大皮损应与基底细胞癌,角化棘皮瘤鉴别。

  温馨提示:传染性软疣往往在公共浴室或游泳池中被传染。因此,洗澡时,尤其用力擦背的时候,往往表皮会有微小的破损,擦澡巾上若带有病毒就容易感染上软疣病毒。因此,我们去浴室洗澡的时候尽量用全新的毛巾或自带毛巾,尤其是擦背的澡巾。

  【参考文献:《实用现代皮肤科医师诊疗技术》《皮肤性病诊疗及处方手册》】

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