海绵状血管瘤的治疗案例

　　患者信息：李某，女，7岁。

　　患者情况：出生时即发现腿部有一2*3cm大小的肿块，在当地医院确诊为海绵状血管瘤，并随着年龄的增长而增大。2岁时，在当地手术切除，术后半年发现患处刀口周围有多个包块，并且长时间站立后感觉到胀痛，回医院检查,血管瘤术后复发。

　　位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。

　　海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。海绵状血管瘤好发于头、面、颈部，四肢、躯干次之。除常见于皮肤皮下组织外，偶见于粘膜下，也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。多在出生时即已发现，或起病隐伏而难以准确追溯发病年月。

　　海绵状血管瘤还可发生于肌肉组织内，称为肌间血管瘤，以股四头肌最常累及，易被误诊;有时累及骨骼，表面粗糙不平，如虫咬状，累及骨髓腔者，X片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高，但应予重视，有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。

　　当血管瘤受外界刺激时，可引起血管周围组织炎性反应，患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛，或在病灶表面发生破溃。有血栓或静脉石形成时，也可出现局部疼痛，疼痛往往为一过性，短则一天，长则数周，以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时，可引起出血危险。多数海绵状血管瘤是局限性的，少数弥漫地累及大片组织，如四肢的海绵状血管瘤，是血管瘤治疗中的难点。

　　饮食禁忌

　　一、不要吃高碘食物

　　患者吃了海产品，比如：螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等，包括加碘食品和加碘盐，肿块会破溃。碘剂广泛存在于海水之中，碘剂能够促使软组织溶解，因此具有化痰作用，对于良性肿瘤和血管硬化，有好处。但是对于出血性疾病和癌症，历来是忌用的。

　　二、不要饮酒

　　高浓度酒还会造成口腔、皮肤、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒，更容易造成血热妄行。西医也认为酒精可以促进有毒物质的吸收，是一种促癌剂。

　　三、不要吃壮阳食物

　　比如：羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻雀等。许多动物体内含有激素。猪的脖子有甲状腺，人吃了就要中毒。有些人说牛和鸡，也属于发物，尤其是鸡屁股不能吃，但是书上没有记载。

　　四、不要吃辛辣，做菜时也不能放这些调料

　　比如：辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物，极易造成血热妄行。有些癌病人的病情总是控制不住，其原因就在于在家吃的饭菜，在饭馆吃的饭菜，上街买的饭菜，都放了辛辣之物。怎样让食物鲜美呢?不要用这些辛辣之物提味，要用老汤。最简单的老汤，就是把鲤鱼和鸡熬化了。用这种汤去做菜炖肉。

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　　五、不要吃胡乱烧烤的食物

　　任何使用木碳、煤碳、煤气烧烤的食物，都含有致癌物质苯丙芘，谁吃了谁倒霉。要吃就吃电烧烤。