诊断膀胱肿瘤的必要检查项

　　一旦被确诊为膀胱肿瘤，及时治疗是很关键的，延误治疗对患者身体损伤非常大。因此通过哪些检查项目可确诊膀胱肿瘤，日益受到广大患者的重视。目前膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤最主要的方法，而尿脱落细胞学检查简便易行，临床应用也越来越广泛。

　　诊断膀胱肿瘤的必要检查项

　　1、膀胱镜检查。是诊断膀胱肿瘤最主要的方法，能直接窥视肿瘤生长部位，大小，数目，形态，基底情况，与输尿管口及膀胱颈关系，并可同时行肿瘤活检及膀胱黏膜随机活检，确定肿瘤分化情况及有无原位癌。

　　2、膀胱肿瘤及ABO抗原，流式细胞计，肿瘤染色体，唾液酶以及癌基因，抑癌基因的测定对肿瘤恶性程度，浸润趋势及预后等生物学特性可有较深的了解。

　　3、尿液检查血尿或终末血尿，尿P53测定阳性。

　　4、核基质蛋白22(NMP22)是近年来出现的检查，主要是检查尿液中肿瘤脱落细胞的核基质蛋白的含量。

　　5、B型超声。日益受到重视，能显示0.5cm以上的膀胱肿瘤，可动态观察，经尿道超声扫描可准确显示肿瘤浸润膀胱壁的深度及范围，膀胱肿瘤的直接声像可表现为向膀胱腔凸起或向膀胱壁浸润。

　　6、尿脱落细胞学检查简便易行，为重要的筛选性诊断方法，肿瘤恶性程度高，细胞分化差者阳性率高，亦为监测肿瘤复发，高危人群普查的有效方法，定量荧光图像分析法灵敏度更高。

　　7、玻璃酸酶(HA)及玻璃酸酶测定(HAase) 尿中可发现HA和HAase增高。

　　8、X线检查。排泄性尿路造影能了解肾盂，输尿管有无肿瘤及肾功能情况，如上尿路有肿瘤在则膀胱肿瘤可为种植性，肾，输尿管积水或显影不清，表明肿瘤已浸润输尿管口引起梗阻，膀胱造影可见充盈缺损，膀胱壁僵硬不规则示肿瘤浸润较深，CT，MRI检查可显示肿瘤浸润深度及盆腔转移情况。

　　温馨提示：抽烟会使身体摄入大量的致癌物质，酒精对人体会有很大副作用。因此，抽烟喝酒，不仅对健康人不好，对癌症患者更是不利。戒掉烟酒，这是膀胱肿瘤患者必须做到的。

　　【参考文献：《临床肿瘤学手册》《名中医特需门诊:肿瘤病》】