一旦被确诊为膀胱肿瘤,及时治疗是很关键的,延误治疗对患者身体损伤非常大。因此通过哪些检查项目可确诊膀胱肿瘤,日益受到广大患者的重视。目前膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤最主要的方法,而尿脱落细胞学检查简便易行,临床应用也越来越广泛。
诊断膀胱肿瘤的必要检查项
1、膀胱镜检查。是诊断膀胱肿瘤最主要的方法,能直接窥视肿瘤生长部位,大小,数目,形态,基底情况,与输尿管口及膀胱颈关系,并可同时行肿瘤活检及膀胱黏膜随机活检,确定肿瘤分化情况及有无原位癌。
2、膀胱肿瘤及ABO抗原,流式细胞计,肿瘤染色体,唾液酶以及癌基因,抑癌基因的测定对肿瘤恶性程度,浸润趋势及预后等生物学特性可有较深的了解。
3、尿液检查血尿或终末血尿,尿P53测定阳性。
4、核基质蛋白22(NMP22)是近年来出现的检查,主要是检查尿液中肿瘤脱落细胞的核基质蛋白的含量。
5、B型超声。日益受到重视,能显示0.5cm以上的膀胱肿瘤,可动态观察,经尿道超声扫描可准确显示肿瘤浸润膀胱壁的深度及范围,膀胱肿瘤的直接声像可表现为向膀胱腔凸起或向膀胱壁浸润。
6、尿脱落细胞学检查简便易行,为重要的筛选性诊断方法,肿瘤恶性程度高,细胞分化差者阳性率高,亦为监测肿瘤复发,高危人群普查的有效方法,定量荧光图像分析法灵敏度更高。
7、玻璃酸酶(HA)及玻璃酸酶测定(HAase) 尿中可发现HA和HAase增高。
8、X线检查。排泄性尿路造影能了解肾盂,输尿管有无肿瘤及肾功能情况,如上尿路有肿瘤在则膀胱肿瘤可为种植性,肾,输尿管积水或显影不清,表明肿瘤已浸润输尿管口引起梗阻,膀胱造影可见充盈缺损,膀胱壁僵硬不规则示肿瘤浸润较深,CT,MRI检查可显示肿瘤浸润深度及盆腔转移情况。
温馨提示:抽烟会使身体摄入大量的致癌物质,酒精对人体会有很大副作用。因此,抽烟喝酒,不仅对健康人不好,对癌症患者更是不利。戒掉烟酒,这是膀胱肿瘤患者必须做到的。
【参考文献:《临床肿瘤学手册》《名中医特需门诊:肿瘤病》】
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