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膀胱结石诊断与鉴别诊断方法

膀胱结石诊断与鉴别诊断方法

  膀胱结石主要依据病史、体检、B超、X线,有时亦可通过CT诊断,有时可通过膀胱镜帮助诊断。B超下结石表现为强回声后伴声影,可随体位移动。X线需做泌尿系平片,阴性结石可通过CT平扫诊断。注意有时需与膀胱异物、前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、小儿后尿道瓣膜鉴别。B超、泌尿系平片、CT平扫可帮助鉴别。

  一、膀胱结石的诊断检查

  1、疼痛:疼痛向会阴部阴茎头放射。患儿哭闹,牵拉阴茎,按压会阴部,转动体位,以期缓解疼痛。

  2、排尿中断:由于结石在体内随体位变动,排尿过程中移动位置,突然阻塞膀胱颈及后尿道,引起排尿中断,加剧疼痛。

  3、血尿:由于结石对膀胱粘膜的刺激和损伤引起血尿。常为数滴终末血尿。

  4、膀胱刺激症状:由于结石刺激故有尿频、尿急。如继发感染则症状加重。

  5、尿液检查:尿中有红细胞和白细胞。

  6、双合诊检查:排空膀胱后,行直肠或阴道和耻骨上双合诊检查可触及结石。

  7、金属尿道探杆检查:探杆可碰到结石并有碰撞声音。

  8、X线检查:膀胱区平片能看到不透光的结石阴影。

  9、膀胱镜检查:在膀胱镜下能直接看到,结石大小和数目。还可以看到有无憩室、前列腺增生和其他病变。

  10、超声检查:可以探到结石。改变体位时结石亦移动。并能明确结石的大小、数目和形状。

  二、膀胱结石的鉴别诊断

  1.膀胱异物:膀胱异物可以引起排尿困难有尿频尿急尿痛和血尿有膀胱异物置入的病史但多掩盖病史需仔细询问膀胱镜检查是主要鉴别手段可以直接看到异物的性质形状和大小膀胱区平片对不透光的异物有鉴别诊断价值

  2.前列腺增生:前列腺增生有排尿困难排尿疼痛不同的是发生于老年人排尿困难的病史长逐渐加重开始尿线细而无力渐成滴沥以致发生尿潴留不似膀胱结石那样突然尿中段排尿时剧痛膀胱区平片没有不透光的阴影膀胱造影见膀胱颈部有负影向膀胱内突入膀胱颈抬高直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入中间沟消失

  3.后尿道瓣膜:常见于小儿可有排尿困难膀胱区平片无不透光阴影但排尿期尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长瓣膜以下尿道正常尿道镜检查可在后尿道看到瓣膜呈活瓣样隔膜多位于前壁膀胱镜检查膀胱内无结石

  4.尿道结石:尿道结石主要来源于上尿路下行嵌顿于尿道有排尿困难排尿疼痛排尿中断和梗阻

  温馨提示:尿道结石常嵌顿于后尿道和舟状窝后者可以触到用金属探杆可以碰到结石并有碰撞感尿道前后位及斜位片可以看到不透光阴影呈圆形或卵圆形一般如花生米大小。

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膀胱癌早期转晚期需要多久时间

膀胱癌初期发展到晚期的时间取决于肿瘤分期、恶性程度高低以及是否及时进行治疗,不可一概而论。膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病,多发于中老年患者。膀胱癌从初期发展到晚期,一般需要多长时间,实际上这个问题就涉及到膀胱癌的发展。如果膀胱癌在早期能够及时发现,及时手术,膀胱癌的预后比较好,部分膀胱癌甚至可以彻底治愈。如果膀胱癌治疗不及时,手术不及时,有可能发展比较快,这对生存就会有很大的影响。另外,膀胱癌的发展进程实际上跟膀胱癌的恶性程度有关,如果膀胱癌的恶性程度比较低,这种情况膀胱癌的预后非常好,甚至可以彻底治愈。如果膀胱癌它的恶性程度比较高,又没有及时的进行手术或者耽误治疗,这种情况对生存期就会有比较大的影响。早发现、早诊断、早治疗是治愈膀胱癌和延长寿命的关键。膀胱癌患者注意,通常手术包括全膀胱切除、膀胱癌电切手术,不管做什么手术,术后一定注意严格复查,包括膀胱镜检查、影像学复查。

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女性膀胱癌的晚期症状有什么

膀胱癌的晚期症状包括泌尿系统的局部症状,并发症症状,远处转移病灶的症状以及全身症状。1.局部症状,如尿频,尿急,尿痛,血尿,下腹部疼痛等。2.并发症症状,如并发肾积水可出现腰痛以及肾功能不全等。3.转移病灶引起的症状。如肺转移引起的咳嗽,胸闷,咯血等,脑转移引起的头痛,头晕等。4.全身症状,贫血,乏力,消瘦。

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膀胱癌切除5个月现在全身还很痛是为什么?

这种情况应当注意到医院进一步的健康检查筛查看几下,不能够剔除在手术以后,压制不好,或者再次出现了其他器官的岔开,因为长时间的疼痛应该是不太正常的,平时应当留意调养饮食的,看几下,多吃许多温性的食物,少食多餐,稳定抵抗力比较差的情况,不要有焦虑的情绪。需要强调的是平常不要劳累过度,要注意休息,要注意保养,要多吃高钙高蛋白的食物。

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膀胱癌的饮食护理要注意什么?

膀胱癌主要是再次出现无痛性出血尿,是可以膀胱镜仔细检查明确。诊断后是可以行膀胱肿瘤切除术,术后是可以采用膀胱注入化疗预防工作肿瘤的病发及岔开。目前护理上主要是采用多歇息,不能够饮酒及吸烟,平时不要吃辛辣及油腻食物,多饮水,不定期复诊医院复检及膀胱注入化疗。特别声明多吃新鲜的苹果,葡萄,樱桃等富含维生素c的水果。

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膀胱癌全切术后耻骨髋骨多处骨转移现在腿肿

你好,我看了你所说的情况,虽然已经做了手术,但是已经是癌症的晚期,有多处的岔开,腿肿主要是由于岔开的肿瘤压制静脉,回流受阻引来的。目前也没很好的治疗方法,主要是放射治疗或者化疗,可以减低患者的症状,延长寿命,患者必须有战胜病魔的信念。必须强调声明保持心情愉快,加强体育锻炼,增加机体抵抗力,预防感冒。

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关于膀胱癌的问题可以药物治疗吗?

你好,一旦罹患膀胱癌,建议以手术摘除为基础,因为并没有特效药物能将膀胱癌完全自愈,趁现在膀胱癌局限于膀胱内,并未再次发生远处岔开,及早通过手术将肿瘤的癌灶实施摘除。建议您到正规医院的肿瘤科实施系统的仔细检查,合乎手术条件,必须及早实施手术。需求注意平时一定要注意自己的个人卫生,饮食多吃一些蔬菜水果。

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