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尿潴留的病因有哪些

尿潴留的病因有哪些

  尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出;缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁。

  【疾病危害】

  1、继发返流性肾病

  因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,最后导致慢性肾功能衰竭。

  2、继发尿路感染

  因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以**,且易复发,加速肾功能恶化。需及早诊治,清除残留尿,有效控制尿路感染,保护肾功能。

  3、疼痛和焦虑

  尿潴留常表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿,常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑。

  【常见病因】

  1、机械性梗阻

  膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。常见的病因有:良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤;先天性尿医学教育`网搜集整理道畸形、尿道损伤、狭窄、肿瘤、异物和结石。少见病因有盆腔肿瘤、妊娠子宫、处女膜闭锁及阴道积血等。

  2、动力性梗阻

  是指膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所致。最常见的原因为中枢和周围神经系统病变,如脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等;麻醉、手术后,特别是腰麻和肛管直肠手术后;松弛平滑肌的药物,如阿托品、普鲁苯辛等;低血钾和醛固酮增多症、腹泻、长期应用利尿剂等可致膀胱尿道肌收缩无力;高热及昏迷患者等。

  【诱发因素】

  1、膀胱病变或功能障碍引起

  常见的产生尿潴留的原因有膀胱 结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等,这些疾病会使尿道开口变窄或梗阻。

  2、尿道狭窄、梗阻

  尿潴留产生的原因可能是尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺 增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道。

  3、神经因素

  尿潴留还可能是因为神经因素导致。各种中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害,从而引起尿潴留。

  专家表示,女性产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。

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