膀胱癌全身化疗全身化疗可分单药化疗和联合化疗。全身化疗是转移性膀胱癌的标准治疗。 其实全身联合化疗全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。对于不同类型的膀胱癌，应给予相应的化疗方案。
对于非肌层浸润性膀胱癌(膀胱癌的最早期)的病人，是不需要全身化疗的，在将肿瘤切除(经尿道膀胱肿瘤电切或开放手术膀胱部分切除)后向膀胱内灌注化疗药物做局部化疗可以预防复发。不需要全身化疗。膀胱内灌注化疗药物很少被吸收到血液里，因此没有或很少全身毒性或副反应，但是膀胱刺激症状(指尿频、尿急、尿痛和尿不尽的感觉)却很常见。
膀胱癌化疗指证：
1、转移性膀胱癌;
2、膀胱癌根治术后病理显示淋巴结阳性;
3、膀胱癌根治术后病理显示为PT 3-4;
4、膀胱部分切除术后切缘为阳性;
5、可手术T2-T4a患者可考虑新辅助化疗;
对于侵犯到膀胱肌层的膀胱癌(即肌层浸润性膀胱癌)，膀胱内灌注化疗基本上没有什么用，一般需要做根治性膀胱切除和尿流改道，术后根据肿瘤的扩散情况，辅以全身化疗来预防复发和转移。如果想保留膀胱，则必须化疗和放疗联合应用，才有可能控制住肿瘤，大约70%保留膀胱成功，另外30%肿瘤控制不住，需要做挽救性全膀胱切除。
对于已经有转移的膀胱癌，尽管可以用全身联合化疗，有效率达到70%，但平均生存时间只有11个月，90%的病人在5年内死亡。
我们的临床观察发现局部晚期膀胱癌(T3-4 ,或盆腔淋巴结有癌转移)在根治性膀胱切除后应用2个疗程的动脉化疗，可以预防术后肿瘤复发和转移，5年总生存率为56.7%，单纯手术而不化疗病人的5年总生存率只有 24.1%。 现在正在进行随机临床对比研究，进一步确定辅助动脉化疗在预防根治性膀胱切除术后肿瘤复发和转移中的作用。
【本文由中国人民解放军第四五一医院(原西安空军医院)供稿】
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膀胱癌早期转晚期需要多久时间
膀胱癌初期发展到晚期的时间取决于肿瘤分期、恶性程度高低以及是否及时进行治疗，不可一概而论。膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病，多发于中老年患者。膀胱癌从初期发展到晚期，一般需要多长时间，实际上这个问题就涉及到膀胱癌的发展。如果膀胱癌在早期能够及时发现，及时手术，膀胱癌的预后比较好，部分膀胱癌甚至可以彻底治愈。如果膀胱癌治疗不及时，手术不及时，有可能发展比较快，这对生存就会有很大的影响。另外，膀胱癌的发展进程实际上跟膀胱癌的恶性程度有关，如果膀胱癌的恶性程度比较低，这种情况膀胱癌的预后非常好，甚至可以彻底治愈。如果膀胱癌它的恶性程度比较高，又没有及时的进行手术或者耽误治疗，这种情况对生存期就会有比较大的影响。早发现、早诊断、早治疗是治愈膀胱癌和延长寿命的关键。膀胱癌患者注意，通常手术包括全膀胱切除、膀胱癌电切手术，不管做什么手术，术后一定注意严格复查，包括膀胱镜检查、影像学复查。
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女性膀胱癌的晚期症状有什么
膀胱癌的晚期症状包括泌尿系统的局部症状，并发症症状，远处转移病灶的症状以及全身症状。1.局部症状，如尿频，尿急，尿痛，血尿，下腹部疼痛等。2.并发症症状，如并发肾积水可出现腰痛以及肾功能不全等。3.转移病灶引起的症状。如肺转移引起的咳嗽，胸闷，咯血等，脑转移引起的头痛，头晕等。4.全身症状，贫血，乏力，消瘦。
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膀胱癌切除5个月现在全身还很痛是为什么？
这种情况应当注意到医院进一步的健康检查筛查看几下，不能够剔除在手术以后，压制不好，或者再次出现了其他器官的岔开，因为长时间的疼痛应该是不太正常的，平时应当留意调养饮食的，看几下，多吃许多温性的食物，少食多餐，稳定抵抗力比较差的情况，不要有焦虑的情绪。需要强调的是平常不要劳累过度，要注意休息，要注意保养，要多吃高钙高蛋白的食物。
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膀胱癌的饮食护理要注意什么？
膀胱癌主要是再次出现无痛性出血尿，是可以膀胱镜仔细检查明确。诊断后是可以行膀胱肿瘤切除术，术后是可以采用膀胱注入化疗预防工作肿瘤的病发及岔开。目前护理上主要是采用多歇息，不能够饮酒及吸烟，平时不要吃辛辣及油腻食物，多饮水，不定期复诊医院复检及膀胱注入化疗。特别声明多吃新鲜的苹果，葡萄，樱桃等富含维生素c的水果。
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膀胱癌全切术后耻骨髋骨多处骨转移现在腿肿
你好，我看了你所说的情况，虽然已经做了手术，但是已经是癌症的晚期，有多处的岔开，腿肿主要是由于岔开的肿瘤压制静脉，回流受阻引来的。目前也没很好的治疗方法，主要是放射治疗或者化疗，可以减低患者的症状，延长寿命，患者必须有战胜病魔的信念。必须强调声明保持心情愉快，加强体育锻炼，增加机体抵抗力，预防感冒。
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关于膀胱癌的问题可以药物治疗吗？
你好，一旦罹患膀胱癌，建议以手术摘除为基础，因为并没有特效药物能将膀胱癌完全自愈，趁现在膀胱癌局限于膀胱内，并未再次发生远处岔开，及早通过手术将肿瘤的癌灶实施摘除。建议您到正规医院的肿瘤科实施系统的仔细检查，合乎手术条件，必须及早实施手术。需求注意平时一定要注意自己的个人卫生，饮食多吃一些蔬菜水果。
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