膀胱癌全身化疗全身化疗可分单药化疗和联合化疗。全身化疗是转移性膀胱癌的标准治疗。 其实全身联合化疗全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。对于不同类型的膀胱癌，应给予相应的化疗方案。
对于非肌层浸润性膀胱癌(膀胱癌的最早期)的病人，是不需要全身化疗的，在将肿瘤切除(经尿道膀胱肿瘤电切或开放手术膀胱部分切除)后向膀胱内灌注化疗药物做局部化疗可以预防复发。不需要全身化疗。膀胱内灌注化疗药物很少被吸收到血液里，因此没有或很少全身毒性或副反应，但是膀胱刺激症状(指尿频、尿急、尿痛和尿不尽的感觉)却很常见。
膀胱癌化疗指证：
1、转移性膀胱癌;
2、膀胱癌治疗术后病理显示淋巴结阳性;
3、膀胱癌治疗术后病理显示为PT 3-4;
4、膀胱部分切除术后切缘为阳性;
5、可手术T2-T4a患者可考虑新辅助化疗;
对于侵犯到膀胱肌层的膀胱癌(即肌层浸润性膀胱癌)，膀胱内灌注化疗基本上没有什么用，一般需要做治疗性膀胱切除和尿流改道，术后根据肿瘤的扩散情况，辅以全身化疗来预防复发和转移。如果想保留膀胱，则必须化疗和放疗联合应用，才有可能控制住肿瘤，大约70%保留膀胱成功，另外30%肿瘤控制不住，需要做挽救性全膀胱切除。
对于已经有转移的膀胱癌，尽管可以用全身联合化疗，有效率达到70%，但平均生存时间只有11个月，90%的病人在5年内死亡。
我们的临床观察发现局部晚期膀胱癌(T3-4 ,或盆腔淋巴结有癌转移)在治疗性膀胱切除后应用2个疗程的动脉化疗，可以预防术后肿瘤复发和转移，5年总生存率为56.7%，单纯手术而不化疗病人的5年总生存率只有 24.1%。 现在正在进行随机临床对比研究，进一步确定辅助动脉化疗在预防治疗性膀胱切除术后肿瘤复发和转移中的作用。
【本文由国内人民解放军第四五一医院(原西安空军医院)供稿】
膀胱癌在线咨询
更多
膀胱癌早期转晚期需要多久时间
膀胱癌初期发展到晚期的时间取决于肿瘤分期、恶性程度高低以及是否及时进行治疗，不可一概而论。膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病，多发于中老年患者。膀胱癌从初期发展到晚期，一般需要多长时间，实际上这个问题就...
1个回答
膀胱癌切除5个月现在全身还很痛是为什么？
这种情况应当注意到医院进一步的健康检查筛查看几下，不能够剔除在手术以后，压制不好，或者再次出现了其他器官的岔开，因为长时间的疼痛应该是不太正常的，平时应当留意调养饮食的，看几下，多吃许多温性的食物，少...
1个回答
膀胱癌全切术后耻骨髋骨多处骨转移现在腿肿
你好，我看了你所说的情况，虽然已经做了手术，但是已经是癌症的晚期，有多处的岔开，腿肿主要是由于岔开的肿瘤压制静脉，回流受阻引来的。目前也没很好的治疗方法，主要是放射治疗或者化疗，可以减低患者的症状，延...
1个回答
关于膀胱癌的问题可以药物治疗吗？
你好，一旦罹患膀胱癌，建议以手术摘除为基础，因为并没有**药物能将膀胱癌完全自愈，趁现在膀胱癌局限于膀胱内，并未再次发生远处岔开，及早通过手术将肿瘤的癌灶实施摘除。建议您到正规医院的肿瘤科实施系统的仔...
1个回答
膀胱癌早期是怎么样的？
现在主要考量是有膀胱癌的早期，可以无症状也可以再次出现了尿频尿急，排尿不畅，所以对身体是有一定干扰的，有时再次出现了尿血，朋友困难，需要有去医院做个全面的仔细检查，如果是膀胱癌的早期，一般建议动用手术...
1个回答
膀胱癌治疗方案都有哪些？
膀胱癌的救治的话可以根据癌变的大小，以及如何有岔开来选择手术方式是摘除全膀胱，还是只是部分摘除膀胱，一般膀胱癌手术救治之后需要有通过放射治疗或者化疗实施救治，这个是根据术中的病理情况来选择的，建议到正...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
