面部脂溢性皮炎的诊断方法有哪些

　　面部皮肤皮脂腺分泌皮脂是一种正常生理现象，但如果皮脂腺分泌功能亢进，皮脂排出过多，在皮肤上堆积，在堆积处出现慢性皮肤炎症，则称为面部脂溢性皮炎。面部脂溢性皮炎多见于青壮年，初发皮疹为红色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂，基底潮红，躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片，复以糠秕状鳞屑，严重者发展至全身而成红皮症，有时因搔抓，继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。

　　1、面部症状：面部典型损害为暗黄红丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度的瘙痒。由于皮脂分泌增多和化学成分的改变，使原存在于皮肤上的正常菌群，如卵圆形糠疹芽孢菌等大量生长繁殖侵犯皮肤所致，另外，大量增多的皮脂，通过原来存在于皮肤上的非致病微生物起作用，分解出游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症。

　　2、出现不同程度的瘙痒：症状为不同程度的瘙痒。

　　3、婴儿脂溢性皮炎：常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。

　　4、成人一般脂溢性皮炎表现：油性也有是干性或者混合性，瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现，红斑较明显。

　　5、症状分布：面部脂溢性皮炎症状的主要表现是皮损多见于鼻唇沟、鼻翼以及眉弓等处，出现淡红色斑片，并且覆有黄色鳞屑。一般面部脂溢性皮炎症状好发于皮脂腺旺盛，比较肥胖的人群中。

　　6、急性期：真皮浅层血管周围稀疏至中等密度淋巴细胞、组织细胞浸润，间有少许嗜中性白细胞;浅层血管明显扩张，真皮乳头水肿;轻度灶性海绵水肿(不发展成表皮内水疱);在毛囊口可见鳞屑结痂，其中常可见较多嗜中性白细胞及其碎核。

　　7、亚急性期：真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞浸润;浅层毛细血管扩张明显;表皮呈轻度银屑病样增生，轻度海绵水肿;毛囊口鳞屑结痂(即角化不全及均一、红染的浆液)，其中有嗜中性白细胞;由角化亢进及角化不全构成毛囊角栓。

　　8、慢性期：真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞浸润;浅层血管丛的小静脉及毛细血管明显扩张;表皮呈银屑病样增生;毛囊角栓内有角化不全;灶性角化不全，尤见于毛囊口。