虫咬皮炎的临床表现_求医网专题频道

　　虫咬皮炎常在春夏秋暖和季节发病，主要发生于1岁以上的儿童及青少年，尤以学令期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧，但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害，其风团状似纺锤形，中央有小丘疹或水疱。

　　虫咬皮炎的症状：

　　一、好发季节：夏秋季好发。

　　二、好发部位：暴露部位。

　　三、皮疹特点：局部红肿、丘疹、风团或淤点，表面可出现水疱及大疱，皮损中心可见叮咬痕迹。

　　四、自觉症状：刺痛、灼疼、奇痒。

　　五、组织病理：真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

　　虫咬皮炎的具体临床表现：

　　一、蠓、蚤叮咬

　　蠓是比蚊子小的黑色或黑褐色小飞虫，在夏秋季节，往往在清晨及黄昏成群飞翔，叮咬人畜。蚤善跳跃，俗称“跳蚤”。人蚤能吸入血，鼠蚤能传播鼠疫。

　　蠓、蚤叮咬(beleidae and flea bite)后出现红点、瘀点或黄豆大小痒性风团，个别发生水疱。有的叮咬后发生超敏反应，引起丘疹性荨麻疹。

　　二、臭虫叮咬

　　臭虫(bedbug)白天躲藏在床缝或床垫、帐角等处，夜晚爬到人的皮肤上吸血，引起瘙痒性风团，呈线状排列。

　　三、蜈蚣蜇伤

　　蜈蚣蜇伤(centipede sting)人时，其毒爪刺入皮肤放出毒汁，蜇处出现2个出血点，周围红肿，可发展为褐色水肿，有的发生淋巴管炎及淋巴结炎，数日后，多数患者症状可消失，部分患者可有全身中毒症状。儿童被蜇伤，可能危及生命。

　　四、蝎蜇伤

　　蝎腹的背侧有一对毒腺，毒液中含有溶血性及神经性毒素，蝎蜇伤(scorpion sting)可引起局部疼痛、红肿，偶有坏死，并出现严重的全身症状如喉头水肿、恶心、斜视、大汗、唾液分泌过多和舌感觉异常等，也可因呼吸麻痹导致死亡。

　　五、螨叮咬

　　螨皮炎常发生于温暖潮湿的夏秋季节。皮损主要为圆形或卵圆形红色丘疹或丘疱疹，自米粒至黄豆大小，丘疹中心可见到针头大小的瘀点，少数可为大小不等的风团，顶端可有小疱。常伴有抓痕、血痂，有的因继发感染而出现脓疱。皮损一般较局限，重者可遍及全身。