皮炎疾病对于我们的健康有一定的损害性,因此我们越早查出,越早接受治疗,对于患者就越有利,生活中,由于患者缺乏对于疾病的认识,很多患者都是在疾病恶化的时候才到医院治疗,这就无形中加大了治疗难度,因此正确的诊断皮炎非常重要,下面我们一起看看皮炎疾病的诊断鉴别知识介绍。
常见的皮炎的检查方法有:
1、免疫学检测,是主要的皮肌炎的检查方法,主要包括:
1)直接抗肌肉及其成份的抗体,Wada等用高度纯化的肌浆球蛋白经放射免疫测定,发现皮肌炎患者的血清中肌浆球蛋白抗体的阳性率为90%,其他结缔组织病患者未发现此抗体。Nishikai等发现肌炎中患者的肌红蛋白抗体的阳性率为71%,其他结缔组织病患者低于15%,正常人则未发现。
2)抗核抗体和细胞浆抗体,LE细胞约10%阳性,抗核抗体约1/5~1/3病例阳性,核型主要为微小斑点型,对皮肌炎的检查十分有效。
2、辅助检查
血象通常无显着变化,有时有轻度贫血和白细胞增多,约1/3皮肌炎病例有嗜酸性粒细胞增高,红细胞沉降率中等度增加,血清蛋白总量不变或减低,白球蛋白比值下降,白蛋白减少,α2和γ球蛋白增加。这也是常见的皮肌炎的检查方法。
关于皮肌炎的症状和诊断,现在给大家提几点要点:
1、皮损为以双上睑为中心的紫红色实质性水肿性斑片,Goftront征及甲皱襞出现暗红斑和瘀点等。
2、一般四肢近端先发生肌无力及肌痛,以后变硬,晚期肌肉消瘦、萎缩、纤维变性。
3、24小时尿肌酸、醛缩酶、乳酸脱氢酶或肌酸磷酸激酶中一项增高。
4、肌电图呈肌源性改变,病肌电位明显降低。
5、病理检查肌肉肌纤维横纹消失、变性、坏死,间质炎性细胞浸润。
皮炎的鉴别:
1、瘙痒病
多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。
2、扁平苔藓
好发于腕部屈面,前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大,圆形或多角形,扁平丘疹,中央稍圆,颜色暗红,淡紫或正常皮色,表面有蜡样光泽,组织病理学有特殊改变。
3、银屑病
皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞屑,剥离鳞屑后,基底有薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害。
求医网温馨提示:皮炎患者要忌食鱼腥发物,如虾蟹、公鸡、猪头肉、黄鳝、烧鸡和各种烤炸烟薰食品。因为这些食物易聚湿生氮,助热动风,能使风湿热邪加重,从而使皮损症状加重。
【参考文献:《皮炎湿疹的诊断与治疗》】
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