临床表现:
1、皮肤出现片状、条状或不定形状红肿,有渗出时可有痂皮覆盖,当皮肤有损伤时可有糜烂或溃疡出现,局部有痛痒感。
2、当皮肤被大量炎性渗出物覆盖及慢性皮炎时,可见有皮肤被毛脱落。皮肤增厚,有皱裂。
3、患真菌性皮炎时,患部脱毛,局部有白色粉末状结痂,痂下及周围有红色突起。
4、患寄生虫性皮炎时,头部、背部、腹部可见有发红的疹状小结,表面有黄色痂皮,并有脱毛现象和剧痒感。
化妆品皮炎的症状:
其中少数患者为原发性刺激性接触性皮炎。有明确的化妆品接触史。皮损局限于接触部位,界限清楚。相同的条件下,通常较多接触者发病。有不同程度的丘疹、水肿,破溃后可有糜烂、渗液及结痂。自觉局部皮损瘙痒、灼热或疼痛。
多数患者为变态反应性接触性皮炎。有明确使用或多次使用化妆品的历史。并有一定的潜伏期。在使用同一种化妆品的人群中一般仅有少数人发病,原发部位局限于接触部位,但可向周围或远隔部位扩散,皮损形态多样,自觉瘙痒,可表现为皮炎、红斑鳞屑、头面部红肿、眼周发炎伴结膜炎、手掌及手指汗疱疹样、接触性荨麻疹样表现。皮损常迁延不愈,斑贴试验阳性,排除其他非化妆品的接触因素所致病变(如接触油漆、橡胶等所致的接触性皮炎)。
激素依赖性皮炎症状:
由于长期外用皮质类固醇激素(简称“激素)制剂,使患处皮肤对该药产生依赖性,而产生非化脓性炎症,称为皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)。这种依赖性具有如下特点:用激素后原发病迅速改善,但不能治疗,治疗持续数周或数月后,一旦停药,数天内,用药部位发生红斑、丘疹、触痛、裂隙、脓疱、脱屑、疼痛、瘙痒、灼热、紧绷感,原发病恶化;当重新外用激素后,上述症状很快减退,如再停用,反跳性皮炎迅速发生,而且比以前更重。患者为避免停药后反跳性皮炎再发,完全依赖于外用激素。有的外用原来的制剂,效果不佳,必须更换作用更强的激素外用制剂,或加大用量,或缩短用药间隔时间,以求症状的改善。 患者面部皮肤有程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张、局部肿胀、干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。自觉局部瘙痒、烧灼样疼痛、紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸),遇冷减轻。
停用激素外用制剂后原发病加重,同时有明显的激素依赖性症状,即局部应用激素后病情迅速改善,一旦停药,少则1~2天,多者3~5天,发生比以前更严重的激素反跳性皮炎,甚至诱发细菌、真菌感染。
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