疥疮结节的诊断方法_求医网专题频道

　　在临床上，疥疮是一种很难**的疾病，疥疮的种类不尽相同，生活中疥疮患者一定要格外关注疥疮症状，及时发现疥疮，及时进行治疗。避免疥疮疾病的恶化，会造成严重的后果。

　　一、诊断

　　(1)季节：在冬季、秋季发病率高，并在人群相对集中处流行，有直接传染和间接传染史。

　　(2)部位：首先在指缝、腕屈侧部、肘内、腋窝、腹部、大腿内侧、腹股沟、臀部、男性阴囊部、女性乳房下部位。一般不发生在头面部。

　　(3)皮损：皮损为针头大小的微红色的丘疹和小水疱，散在分布，皮损与皮损间有疥虫隧道，这是本病的持有皮损形态，隧道大约5～15毫米，线形弯曲，微隆起，色灰白，浅黑或正常肤色，盲端者又称为疥蝎子点，为疥虫隐居之处。同时患者身上可出现红色针尖大小的丘疹，数目不一，疏密不等。

　　而疥虫、虫卵及其毒汁又可引起皮肤上发生针尖至粟粒大小水疱，常为皮色或淡红色，疱液少，壁稍厚，抓破后可流水糜烂。常因搔抓而继发感染发生脓疱疮，部分患者阴茎、阴囊处可发生结节损害。

　　二、鉴别诊断

　　(1)皮肤瘙痒症：初起皮肤正常，好发于四肢伸侧，重者可致全身，自感瘙痒，抓后出现抓痕及血痂。

　　(2)丘疹性荨麻疹：多见于儿童，春秋季节发病多见，皮疹表现为红斑与风团、皮疹呈梭形，顶部有小丘疹或小水疱，好发于躯干和四肢，自党瘙痒，容易复发。

　　三、检查方法

　　1、针挑法：本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道，然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入，在其底部把虫体挑出，置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者，多在疱边缘处可找到虫点，按上面方法把它挑出进行检查。

　　2、皮肤刮片法：挑选早期丘疹，滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上，后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下，直至油内出现小血点为度，最后移放到油载玻片上实施镜检。

　　3、镜检法：在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油，以45度角入射强光源(高压汞灯)，随后可在低倍镜下直接观察检查。

　 4、滤过性紫外线灯检查：先于隧道皮损处涂0.1%四环素液，干后用蒸馏水棉球拭净，然后再放在灯下照射，如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。

　　了解疾病的诊断依据，有利于我们在日常生活中更好的了解自己所患的病情，更利于我们及时掌握疾病的较好救治时机。