在临床上,疥疮是一种很难治愈的疾病,疥疮的种类不尽相同,生活中疥疮患者一定要格外关注疥疮症状,及时发现疥疮,及时进行治疗。避免疥疮疾病的恶化,会造成严重的后果。
一、诊断
(1)季节:在冬季、秋季发病率高,并在人群相对集中处流行,有直接传染和间接传染史。
(2)部位:首先在指缝、腕屈侧部、肘内、腋窝、腹部、大腿内侧、腹股沟、臀部、男性阴囊部、女性乳房下部位。一般不发生在头面部。
(3)皮损:皮损为针头大小的微红色的丘疹和小水疱,散在分布,皮损与皮损间有疥虫隧道,这是本病的持有皮损形态,隧道大约5~15毫米,线形弯曲,微隆起,色灰白,浅黑或正常肤色,盲端者又称为疥蝎子点,为疥虫隐居之处。同时患者身上可出现红色针尖大小的丘疹,数目不一,疏密不等。
而疥虫、虫卵及其毒汁又可引起皮肤上发生针尖至粟粒大小水疱,常为皮色或淡红色,疱液少,壁稍厚,抓破后可流水糜烂。常因搔抓而继发感染发生脓疱疮,部分患者阴茎、阴囊处可发生结节损害。
二、鉴别诊断
(1)皮肤瘙痒症:初起皮肤正常,好发于四肢伸侧,重者可致全身,自感瘙痒,抓后出现抓痕及血痂。
(2)丘疹性荨麻疹:多见于儿童,春秋季节发病多见,皮疹表现为红斑与风团、皮疹呈梭形,顶部有小丘疹或小水疱,好发于躯干和四肢,自党瘙痒,容易复发。
三、检查方法
1、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。
2、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。
3、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。
4、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0.1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。
了解疾病的诊断依据,有利于我们在日常生活中更好的了解自己所患的病情,更利于我们及时掌握疾病的较好救治时机。
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