多形性红斑的治疗方法有哪些

　　本病为急性炎症性皮肤病，皮疹表现为多形性，常伴黏膜损害。重者有严重的黏膜和内脏损害。病因复杂，以变态反应为常见。中医称为“雁疮”、“猫眼疮”。

　　【常见治疗】

　　1、内用治疗：患者可用抗组胺药物口服，进行静脉注射葡萄糖酸钙。一般皮肤比较广泛或大疱及重症型患者，应使用糖皮质激素，或地塞米松10-20mg静脉注射，要注意的是保持水、电解质平衡、适当的抗生素预防或控制感染。

　　2、局部治疗：对于多形红斑病，症状较轻的患者要用卢甘石洗剂或糖皮质激素霜局部外涂，当有大疱时，可以进行无菌操作抽取疱液，皮肤会发生糜烂渗出时可采用硼酸溶液湿敷。情况严重的患者，要加强护理，眼部损害可用无菌生理盐水冲洗，可用松眼药水和抗生素眼药水或眼药膏交替点眼。

　　3、中药治疗：辨证施治。

　　【对症治疗】

　　1、分析用药史

　　多形红斑分析、追溯近期用药史、食物史及接触史;停服可疑致敏食物与药品等，如所用药物是属必需而不能停用者，应设法更换药物。并给营养性流质、软食等。

　　2、全身用药

　　参见药物过敏性口炎的全身治疗。

　　3、局部处理

　　①餐前可用1%普鲁卡因溶液含漱3～5min以止痛;

　　②湿敷适用于唇部糜烂、渗出多时或用于揭除血痂时，可用0.02%呋喃西林湿敷或温生理盐水进行湿敷，以助消炎、减少渗出，或用以软化痂皮，便于揭除、敷药;

　　③敷贴抗生素制剂当糜烂面渗出减少时，可用抗生素药膜贴敷，每日多次。寝前，为防止上下唇部粘连，可涂布抗生素软膏，如金霉素或红霉素软膏等。

　　【用药原则】

　　1、治疗前须寻找病因并去除之，如消除感染源，停用一切可疑致敏药物。

　　2、轻者一般给以口服抗组胺药、维生素类，外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素药膏;

　　3、对水泡大泡型患者，静脉用钙剂、大量维生素C、硫代硫酸钠等，口服中小量皮质类固醇激素，酌情口服抗生素;外用湿敷剂，或无菌操作抽出捯海?

　　4、对重症型患者，要早期给以足量皮质类固醇激素，加强创面、口、眼清洁护理，抗感染需用较强抗生素，静脉用药;给以高蛋白饮食及支援疗法，补充液体、电解质、维生素等，必要时输血和人血白蛋白。

　　5、对激素治疗反应差者，可选用甲基强的松龙冲击疗法。

　　此外，在确定治疗方法之前，应该将多形性红斑与冻疮及荨麻疹鉴别，冻疮常表现为暗紫色水肿性斑片，边界不清，且极少在掌跖口腔部位;荨麻疹则发无定处，发生及消退迅速，疹形为单一风团，一般无水疱，自觉剧痒。