李女士是一名皮肌炎患者，因为近5个月面部、胸背起红斑，伴四肢肌肉疼痛无力，到医院检查，被诊为皮肤炎。经过每日60毫克泼尼松，并静脉注射甲氨蝶呤治疗，病情不稳定。近2周受凉后突发高热，烦躁不安，胸闷气短，不能平卧，心悸多汗，全身关节肌肉疼痛，抬头、举手、下床均十分困难，自主运动基本消失，卧床不起，家属急忙求诊于中医。
皮肌炎诊查：体温39.1℃，急性热病容，双眼睑及其周围呈水肿性紫红色斑，头面、胸背、上臂可见类似皮损，四肢肌肉疼痛，手足末端可见火焰状暗红斑。检查：血象、血沉、血清酶、24小时尿肌酸排泄量均增高，抗核抗体阳性，心电图示心肌损伤。舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数。诊断为皮肌炎，辨证分型为毒热蕴结，气血瘀滞。治宜清营凉血解毒，理气活血通络。
皮肌炎处方：羚羊角粉(分冲)、金银花、连翘、黄连、板蓝根、白茅根、败酱草、生地黄、牡丹皮、赤芍、薏苡仁、茯苓皮、延胡索、川楝子、重楼、白花蛇舌草。每日1剂，水煎服。配合应用抗生素及输液等综合疗法治疗，同时继续服用泼尼松每日40毫克。
李女士服前方7剂后，复诊：体温降至37.7℃左右，精神食纳好转，肌力稍恢复，红斑变淡，继续服用上方。
再服14剂后，三诊：体温基本正常，可扶人起床活动。上方去羚羊角粉、延胡索、川楝子、金银花，加南北沙参、女贞子、墨旱莲。续服1个月后，病情明显减轻，激素开始减量。此后以养阴益气、凉血解毒通络为法辨证加减，服药4个月，激素减至泼尼松每日20毫克，肌痛显著减轻，四肢肌力接近正常，实验室检查除抗核抗体偏高外基本恢复正常。
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乳腺皮下囊肿怎么办
针对乳房皮下囊肿或许只是单纯性的囊肿，也许是因为皮质囊肿，相对单纯性的囊肿假如小没什么症状，此时可以给予定期彩超随访观察，囊肿如果较大，查体可以触及，也可以在局麻下进行手术切除，而且发生恶性病变的可能性比较小，对于皮脂的囊肿，这种情况下是皮脂腺排泄受阻所造成潴留囊肿，多见于皮脂腺分布密集的部位，乳腺也可以见到。建议及时进行治疗，并且行病理检查，以便明确诊断，确定是否需要制定进一步的治疗方案。注意饮食要清淡，睡眠要规律，清洁皮肤，减少油脂分泌。
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复发性单纯疱疹有哪些症状
复发性单纯疱疹有哪些症状？1.颜面、口唇有灼热感、瘙痒。 2.颜面、口唇有红斑、簇集状小丘疹和水疱。 3.数天后水疱破溃形成糜烂、结痂。 带状疱疹、脓疱疮、手足口病等疾病也可出现红斑、水疱等症状，所以出现相关症状时，不一定是复发性单纯疱疹，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。
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有皮疹就一定是艾滋病吗
有皮疹不一定就是艾滋病。 艾滋病的患者可以有皮疹，虽然有的皮疹有特异性，但不能根据皮疹来诊断艾滋病，诊断艾滋病的主要依据是临床症状和病毒血清学检测。 艾滋病并发的皮肤病可以归纳为非感染性皮肤病、感染性皮肤病及皮肤肿瘤三大类。有的常见皮肤病如带状疱疹、瘙痒症、痒疹、银屑病、鹅口疮等，艾滋病患者临床症状重，皮损广泛，病程长，治疗困难。 其各分类具体临床表现为： 1.非感染性皮肤病：脂溢性皮炎、斑秃、毛细血管扩张、黄甲综合征、银屑病、获得性鱼鳞病、嗜酸性脓疱性毛囊炎、瘙痒症等。其中黄甲综合征被认为是艾滋病患者典型体征；脂溢性皮炎被认为是该病的早期表现；瘙痒症在HIV感染早期十分常见。 2.感染性皮肤病：真菌感染（念珠菌病、隐球菌、组织胞浆菌病、马尔尼菲青霉病、体癣、甲癣、手足癣等），病毒感染（单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣、毛状黏膜白斑），细菌感染（皮下脓肿、蜂窝组织炎、毛囊炎、脓疱疮），寄生虫感染（挪威疥、阿米巴病）。出现鹅口疮是早期诊断艾滋病的重要线索；巨细胞病毒感染所致的毛状黏膜白斑被公认为HIV感染最常见的口腔表现，特异性强。 3.皮肤肿瘤：Kaposi肉瘤、淋巴瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌。Kaposi肉瘤可能是HIV感染的首发症状之一 虽然约80%以上HIV感染者可发生皮肤黏膜性疾病，但不是说有皮疹一定就是艾滋病，艾滋病相对来说还是比较少见的，如果怀疑要通过抽血化验来确诊。
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单纯疱疹怎么诊断？
医生根据既往病史、皮损特点、检查结果诊断本病。 1.既往有单纯疱疹感染史，有与单纯疱疹患者接触史。 2.口唇出现聚集性水疱，生殖器出现聚集性水疱等。 3.细胞学检查：刮取早期皮损，行Tzanck涂片检出多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，并排除水痘-带状疱疹即可确诊。 4.病毒学检查：用直接免疫荧光法，试验呈阳性，可鉴别单纯疱疹病毒与水痘-带状疱疹病毒感染。
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秋季易发的皮肤病有哪些
秋季易发的皮肤病有虫咬皮炎、瘙痒症、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病等。 具体如下： 1．虫咬皮炎：秋季多昆虫，如螨、蚊、毒蛾、毛虫、蜂类等，人被叮咬后，皮肤会出现丘疹、红斑、水疱等类症状。 2．瘙痒症：天气转凉后，人体皮脂腺分泌开始减少，皮肤容易干燥，引起瘙痒。而老年人的皮脂腺分泌功能有所减退，皮肤更干燥，因此，这种病常见于老年人。 3．湿疹：秋冬干性湿疹比较常见，要注意清淡饮食、避免肥皂洗洁精等刺激，注意劳逸结合。 4．荨麻疹：由于寒冷的刺激，使机体产生一种叫做激肽和缓激肽的物质，使毛细血管扩张，血管壁通透性增加，因而产生风团。 5．带状疱疹：换季时要注意保暖，不要着凉，因为感冒发烧时人体抵抗力较低，易诱发水痘带状疱疹病毒的感染。 6．银屑病：季节变化是银屑病的诱发因素之一，进入秋季后，天气逐渐转凉，该病病情常常会逐渐加重。
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表皮下水疱是什么原因
表皮下起水疱原因有多种。 有如下可能： 1.湿疹； 2.丘疹性荨麻疹； 3.水痘和带状疱疹； 4.天疱疮和大疱性类天疱疮； 5.多形红斑； 6.重症药疹等。主要是由于基底细胞的液化变性，最终形成坏死性的表皮下水疱。 大疱性疾病，常见的大疱性类天疱疮，通常表现为表皮的基底层下面的水疱，尼氏征阴性。湿疹和丘疹性荨麻疹主要是由于过敏引起的，可口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松软膏治疗。如果是水痘和带状疱疹，主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的，可以口服伐昔洛韦片和甲钴胺片，禁用激素。如果是自身抗体破坏皮肤组织，引起的天疱疮和类天疱疮，需要查皮肤组织病理，确诊后需要用激素类药物。如果长时间在天热的环境下，也可能会产生小水泡，这是汗疱疹的表现。注意不要抓挠，外出时要做好防晒工作，平时要注意增强体质，多补充一些维生素C，避免辛辣刺激的食物，多吃一些蔬菜水果，减少出汗状况。
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