皮肌炎则是皮炎、肌炎及小血管炎的结缔组织病。皮肤损害为多形性，以双上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。皮肌炎的初期症状为肌肉为水肿及疼痛，晚期为肌萎缩。内脏并发恶性肿瘤系本症最重要的合并症，成人患者中约有25%左右伴发恶性肿瘤。肿瘤发病情况依分布区而不同，以巩癌、胃痛和鼻咽癌等常见。
皮肌炎的初期症状临床表现：
1、肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限，四肢上举和下蹲步行困难，吞咽、呼吸困难，严重时肌肉可萎缩变形、纤维化及硬化。
2、上眼睑淡紫色红色水肿性斑，逐渐向前额、颊、胸等不扩散。肘、膝关节伸侧的对称性红斑和糠状鳞屑性皮疹。指关节伸侧紫红色或扁平隆起的丘疹，覆细小鳞屑。
3、上呼吸道感染，关节疼痛，疲倦无力，食欲不振。
4、并发恶性肿瘤，约5%～44%，40岁以上患者为52%。
5、早期皮肌炎的症状还有皮肤损害部位，除了眼皮外，常常累及整个面部皮肤，包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部，呈弥漫性红肿，整个面部无正常皮肤可见。此时，用手指轻轻按压面部红肿的皮肤，有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然面部皮肤也红肿，但是仔细观察，其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部，红斑边缘清楚，面部可见不少正常颜色的皮肤，此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤，有好似按压在棉花上的那种柔软感，这就是皮肌炎的症状。
6、皮肌炎的症状导致的皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮，两侧上下眼皮变成紫红色，呈实质性水肿，但是眼裂大小正常，睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然两侧上下眼睑也明显红肿，但是眼裂明显变小，并有睁眼困难。
皮肌炎的初期症状临床表现?温馨提示：医生提醒，如果您在分不清病种的情况下建议的办法就是去医院进行检查，不要按自己的意思乱吃药，让病情恶化或者引发其它疾病。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
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