案例分析：排卵障碍导致女性不孕的常见原因
章女士，30岁，婚后3年一直未孕。月经越来越少，两次月经间隔时间越来越长，近于闭经，人却逐渐肥胖，毛发变粗变浓。经妇科检查，发现其双侧卵巢偏大，内分泌测定：雄激素、促黄体天生激素偏高，B超检查显示双侧卵巢均匀性增大，内有十多个小泡。章女士拿到化验和检查报告再来复诊时，一头雾水，不解地问道：我是女的，何来雄激素?并指着B超报告说，双侧卵巢中有那么多卵泡，我怎么会不能怀孕?章女士所提的问题带有一定的普遍性。医院妇科专家解释说：排卵过程是由脑部的下丘脑—脑垂体—卵巢这一生殖轴之间相互协调，分泌激素来调控，使卵泡由月经周期早期的小卵泡慢慢地成长、变大。至排卵期时若其中有一个卵泡直径大于或即是18毫米，便出现卵泡破裂，卵子“脱颖而出”，被输卵管伞端捡拾到管腔内，之后和精子相遇，形成受精卵。因卵巢不排卵而造成的不孕症,称为无排卵性不孕症。排卵障碍是构成不孕的主要原因之一, 据统计排卵障碍约占女性不孕的25%～30%。
卵巢有规律的排卵是生养的必要条件,造成无排卵的原因多由于下丘脑——垂体——卵巢轴中任何一环存在病理障碍所致,但也能受身体其他内分泌腺疾病因素所影响。故在治疗之前首先应弄清以下几个问题：
①卵巢是否排卵,排卵情况是否正常及有无规律性。
②如无排卵, 导致无排卵的因素在下丘脑——垂体——卵巢轴的哪一环节。
③排卵障碍与身体其他内分泌腺功能调节或其他全身性疾病有无关系,是否与精神因素有关。
④子宫内膜对卵巢激素反应是否正常。
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排卵障碍是什么造成的
卵泡发育及排卵是由下丘脑垂体卵巢性腺轴调控的，所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。一，下丘脑性无排卵，主要包括1器质性因素所致的排卵障碍，如颅咽管肿瘤、外伤、颅内感染等，2功能性因素，严重的精神障碍或过度的紧张，体重过轻或肥胖，剧烈运动，神经性厌食，长期服用安定镇定类的药物，避孕药、减肥药等。二垂体性无排卵，包括希恩综合症、垂体肿瘤、垂体促性腺激素低下性闭经，功能性高泌乳素血症。三卵巢性无排卵，包括卵巢发育异常，卵巢早衰，多囊卵巢综合症，未破裂卵泡黄素化综合征，卵巢手术切除，或放射治疗后卵巢功能丧失等。四其他内分泌器官功能异常，包括甲状腺、肾上腺功能异常所导致的排卵障碍。建议患者要去医院进行正规的排卵功能异常的检查，针对病因给予对症治疗。
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排卵障碍如何治疗好呢
有绝经不好的情况，看是激素排泄不好，还是卵巢有生长发育不好的情况引来的，要针对来救治的， 指导意见： 所以仔细检查看激素排泄，卵泡发育的情况，月经等都要仔细检查，看具体的情况来吃药物，做手术等来救治，这样才有可能彻底恢复的。需求注意平时要注意体检，平时不要暴躁易怒，不要熬夜，多休息。
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月经不稳定我这种情况属于排卵障碍吗
月经不稳定绝不会影响到正常绝经，准确的绝经时间需要有根据你当次月经来潮的时间来实施估算，不属于排卵障碍，如果需要有备孕建议首先调养自己的月经状况，确保身体处在个正常状态，各种妇科类的疾病也理应救治彻底恢复以后再实施备孕计划，以免影响到宝宝的健康生长发育。需求注意忌辛辣刺激性的食物，要保持心情舒畅，保证充足的睡眠。
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排卵障碍能怀孕吗
排卵障碍一定是不能怀孕，引发排卵障碍的原因是内分泌激素水平内分泌失调引来的，需要有做女性性激素6项指标的仔细检查，如果激素指标异常，首先需要有采用性激素的药物实施调养3~6个月，再考量促排卵救治，指标都正常再考量备孕，相对比较合适。平时增强体育锻炼，多吃优质蛋白质之类的食物。需要声明注意要保持心情舒畅，情绪稳定，不要熬夜，保证充足的睡眠，不要吃辛辣食物。
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排卵障碍中医能治好吗
你好，排卵障碍中医治疗效果不佳的，一般需要有采用西药性激素药物救治的，或者可以采用中西医结合救治，中药可以配置救治，相对效果好一点儿，可以决定当地大型私立三甲医院妇科复诊，改进相关检查后，采用性激素药物救治，互相配合中药，平时增强体育锻炼，多吃优质蛋白质食物。特别注意保持一个良好的心态，消除紧张状态，让自己心情舒畅。
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什么是排卵障碍？
一般患多囊卵巢的患者是会再次出现排卵障碍的，建议可以实施几下激素6项的仔细检查以及磁共振仔细检查是可以明确确诊的，属于内分泌疾病，是需要有动用许多药物实施调整的，而对于肥胖的人群则是首先应当建议节食的。建议平时还应当确保充足深度睡眠，营养均衡饮食，增强体育锻炼。必须强调声明保持个人卫生干净，不吃辛辣刺激的食物，清淡饮食。
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