当前位置:

专题

>

排卵障碍

>

排卵障碍的七大诊断措施

排卵障碍的七大诊断措施

  女性长期无排卵意味着卵巢排出孕激素减少或缺乏。而持续单一,无拮抗的雌激素作用下可导致靶器官--子宫内膜和乳腺癌肿的发生。因此临床上治疗无排卵的意义,不仅仅在于生殖而有防止癌症的目的。月经是周期性变化的外部表现。凭借下丘脑垂体卵巢的调控,正常靶器官--子宫内膜和经血排除通道完善而正常。

  (1)、基础体温(BBT)

  无排卵BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差?天。再者仅80-90%排卵者BBT为双相,另有10—20%的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵,如LUFS。

  (2)、阴道脱落细胞

  阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感,在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化,表示无排卵。该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。

  (3)、宫颈粘液

  月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。

  (4)、子宫内膜检查

  受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予E2,以协同促进内膜P受体的产生。

  (5)、血性激素测定

  月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析学清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素:

  ①月经中期(排卵期),主要观察是否出现LH峰(>40U /L),和E2峰(400pg /ml);

  ②月经第21天(或来月经前7天),主要观察孕激素和雌激素水平,P>5ng/ml表明有排卵,P在6—10ng/ml,虽有排卵,但存在黄体功能不足,P>15ng/ml则正常。

  ③月经第9天检测,如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml,则卵泡发育不良,不排卵的可能性大。当然,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常,比如PRL、T升高, LH/FSH>3等(非排卵期)。

  (6)、尿排卵试条自我监测

  (7)、超声卵泡监测

  超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始,1-3天观察1次,通过连续观察,可看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表面迁移,第9-12天可确定优势卵泡(>14mm),排卵前卵泡每天长2-3mm。成熟卵泡18-24mm(自然周期17mm,促排卵>18mm ,克罗米芬促排卵>20mm),位于卵巢表面。超声检测卵泡的两种结果:

  1.排卵征象:①卵泡破裂:卵泡塌陷、体积缩小、无回声区消失。②血体、不规则有强回声光点的囊肿。③盆腔积液:20%可见积液(排出4-6ml卵泡液,B超可测出>5ml液体)。

  2.不排卵:①无卵泡发育;②优势卵泡;③LUFS:卵泡不破裂,持续存在,盆腔无积液。

  温馨提示:排卵是保证女性生育的基本条件,如果女性没有卵子排出,生育就不可能完成,因此,女性可以借助一些方法检测是否排卵,如果女性出现排卵障碍一定要及早进行治疗,找对病因进行针对性治疗。

  【参考文献:《妇科疾病诊断与疗效标准》】

排卵障碍在线咨询

更多

排卵障碍是什么造成的

卵泡发育及排卵是由下丘脑垂体卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。一,下丘脑性无排卵,主要包括1器质性因素所致的排卵障碍,如颅咽管肿瘤、外伤、颅内感染等,2功能性因素,严重的精神障碍或过度的紧张,体重过轻或肥胖,剧烈运动,神经性厌食,长期服用安定镇定类的药物,避孕药、减肥药等。二垂体性无排卵,包括希恩综合症、垂体肿瘤、垂体促性腺激素低下性闭经,功能性高泌乳素血症。三卵巢性无排卵,包括卵巢发育异常,卵巢早衰,多囊卵巢综合症,未破裂卵泡黄素化综合征,卵巢手术切除,或放射治疗后卵巢功能丧失等。四其他内分泌器官功能异常,包括甲状腺、肾上腺功能异常所导致的排卵障碍。建议患者要去医院进行正规的排卵功能异常的检查,针对病因给予对症治疗。

1个回答

排卵障碍如何治疗好呢

有绝经不好的情况,看是激素排泄不好,还是卵巢有生长发育不好的情况引来的,要针对来救治的, 指导意见: 所以仔细检查看激素排泄,卵泡发育的情况,月经等都要仔细检查,看具体的情况来吃药物,做手术等来救治,这样才有可能彻底恢复的。需求注意平时要注意体检,平时不要暴躁易怒,不要熬夜,多休息。

1个回答

排卵障碍会有什么症状

月经不规律:周期过长或过短,尤其是多囊卵巢患者通常拆分排卵障碍。不能够确认绝经时间及有否绝经:通过绝经测试纸、测量体温均不能够确认绝经时间,但睡眠不好或操劳都会引来基础体温的发生改变。黄素化:有绝经峰值,但卵子不能够排出来,构成黄素化,如部分病人一年12个月中有10次再次发生黄素化,卵子不能够排出来,可以相信是排卵障碍。需要强调的是不要吃刺激性食物,不要吃激素类食物,多吃些新鲜水果和疏菜。

1个回答

要怎么治疗排卵障碍引起的不孕呢

如果卵巢排卵障碍确实有可能会致使不育的,这种情况可以适当的用许多药物来增进绝经。如果卵泡发育正常,可以在月经第10天已经开始做B超监测数据卵泡在发觉卵泡长到18毫米约莫时,就可以麻醉促排卵的药物了。一般在麻醉药物以后,48小时内就会绝经,所以在这段时间同房怀上的几率比较大。需要强调的是日常要学会自我调节,放松心情,不要有过大的精神和心理压力。

1个回答

排卵障碍是怎么回事呢

可能会是输卵管儿不畅通等问题引起的,像这种情况下是可以采取手术的方式去救治的,打通输卵管还是可以要孩子的,备孕期间必须留意放松心情,不要有太大的心理压力啊,待到症状彻底恢复之后,要去正规的药店出售绝经测试纸,决定在绝经高峰期的时候同房,这样怀上的几率是特别高的。需求注意保持良好的个人卫生,每天勤换内裤。

1个回答

排卵障碍怎么治

绝经再次出现障碍之后,女性是没有办法正常怀上的,通常它的治疗方法有B超监测数据,绝经药物促排卵救治或者是增强黄体功能和中医救治等等。每个人的具体情况是不一样的,需要有根据个人的情况来决定擅长的方法实施救治,发生改变这种排卵障碍,这样才能超越正常分娩的情况。特别声明饮食方面还要注意多吃一些粗粮,避免吃含激素过多的食物。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。