患者信息:胡兵(化名),男,湖北人。
病情描述:胡兵在2年前在无明原因出现双足麻木,就诊于当地医院考虑为“末梢神经炎”,予营养神经药物治疗,无好转。1年前患者出现腹胀,双下肢浮肿,随后到北京某医院治疗。
诊断结果:经检查,查血常规示:WBC4.5×109/L RBC3.75×1012/L HGB140g/L PLT129×109/L;尿、便常规:未见异常。,进一步骨髓检查示:浆细胞占10%。血清蛋白电泳示:可见单克隆免疫球蛋白区带,IgAλ型;肌电图示:双下肢周围神经病变。
生化:白蛋白34.4g/l,BUN 13.48mmol/L Cr132 mmol/L UA 510.6umol/L,余未见异常;尿本周氏蛋白(-);腹部B超:脾肋下4.6cm,厚约4.8cm,肝、双肾、输尿管、膀胱未见异常;心脏彩超示:左房增大伴二尖瓣轻-中度关闭不全,主动脉瓣轻度关闭不全;结合原病史诊断为POEMS综合征。
治疗方案:予“亚砷酸5mg d1-4 ,d9-12,同时抽取腹水并腹腔内注入亚砷酸10mg d1、9”治疗,结合中药扶正祛邪、补肾活络中药治疗。
治疗效果:通过治疗胡兵症状明显缓解,尿量增多,无腹胀,下肢麻木明显好转。病情平稳,带药出院,一直服中药至今,能从事正常生活劳动。
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