盆腔炎是女性妇科疾病中非常常见的一种，也是女性妇科炎症里发病率颇高的疾病，盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及其周围组织的一系列感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症发作可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎。盆腔炎性疾病的发病人群主要多见于性活跃期、有月经的年轻女性患者，而初潮前、绝经后或未有性生活的未婚女性人群中很少发生盆腔炎性疾病，这一系列人群是盆腔炎疾病的低发人群，如果发生也往往是邻近器官炎症的扩散而导致的。严重的盆腔炎性疾病发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。因此盆腔炎疾病一旦确诊是需要引起足够的重视以及得到充分的治疗的，如果盆腔炎性疾病未能得到及时正确的治疗，则可由于盆腔粘连，输卵管阻塞，最终导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎症反复发作，这些后遗症对女性的身体危害是非常大的。
盆腔炎疾病的表现可因炎症轻重及发病的范围大小而有不同临床症状表现。通常轻者患者无症状或症状轻微。最常见症状表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。有这一系列症状的患者则要考虑为盆腔炎导致所致。病情严重的患者可有高热头痛、食欲缺乏、寒战等现象。在月经期发病的患者可出现经量增多、经期延长等月经不调的现象。若有腹膜炎感染，患者会出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。通常患者会因为误诊而当成了肠胃疾病医治。若炎症非常严重甚至有脓肿形成，在妇科手诊时可有下腹包块及局部压迫刺激症状;常见包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;如果包块位于子宫后方则可能会有直肠刺激症状表现;疾病发病若在腹膜外患者会出现腹泻、排便困难等现象。同时伴随有输卵管炎的症状并有右上腹疼痛的患者，则可能疑似有肝周围炎。应做进一步的检查和诊断。
通常治疗盆腔炎性疾病以抗生素为主。抗生素的治疗原则为经验、光谱、及时和个体化。对盆腔炎性包块者，抗生素治疗效果不佳时，可行手术治疗。
【本文由北京航空总医院妇科 闵敏大夫供稿】
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