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葡萄胎的护理方法有哪些

葡萄胎的护理方法有哪些

  葡萄胎的护理方法有哪些(一)


葡萄胎的护理方法有哪些

  葡萄胎是由于滋养层细胞和绒毛间质水肿,使绒毛变成了大小不同的水泡,相互间有细蒂相连,如成串的葡萄状,故称“葡萄胎”。中医古籍所论“鬼胎”证象类似西医“葡萄胎”。

  临床表现

  1、停经及阴道流血:良性的葡萄胎症状与妊娠相似,有停经及妊娠反应,但反应出现较早且剧。经6-8周左右,开始出现不规则阴道出血,这是最早出现和常见的症状。

  2、子宫异常增大:子宫大多较停经月份大。

  3、妊娠高血压综合征:症状出现较早,甚至可发生子痫或昏迷,严重者可发生心力衰竭。

  4、腹痛:由子宫迅速增大而胀痛。

  5、无胎心及胎儿:部分性葡萄胎可无或由胎儿。

  6、贫血和感染:反复出血可导致贫血和感染

  7、卵巢黄素囊肿:可有单侧或双侧卵巢黄素囊肿。

  临证护理

  1、病情观察

  (1)严密观察腹痛及阴道流血的色、质、量,有无水泡状组织排出物,必要的保留会 阴垫,以股计出血量及排出物的性质。

  (2)密切观察生命体征,如出现血压下降、脉搏细速,立即报告医生,配合抢救。

  (3)呕吐及妊娠高血压综合症想,偶遇的次数、量、有无高血压,水肿、抽搐等。

  (4)甲状腺亢进现象,有无心跳加速、心慌、多汗。

  (5)有无肺栓赛的症状,有无气促,呼吸困难,口唇紫绀。

  (6)有无转移症状,如胸痛,咯血,脑转移的一过多性症状,头痛,呕吐,昏迷等, 如有发现立即报告医生。

  2、一般护理

  (1)向病人和家属讲解,葡萄胎虽然不是恶性肿瘤,但必学认真坚持正规的治疗,疾病才能治疗。安慰患者,解释有关葡萄胎的性质,治疗,预后等知识,消除恐惧,以较平静的心理接受清宫手术。术后卧床休息,保证充足的睡眠时间和质量。

  (2)注意营养,可给予高蛋白,高热量,高维生素,易消化之品,如鱼,肉,蛋,奶类及新鲜蔬果:忌食生冷,辛辣,煎炸之品,如冰淇淋,汽水,辣椒,炸鸡等。

  (3)勤巡视,关心体贴病人。了解病人的生活所需。慎防发生跌仆意外。

  (4)如病人阴道出血量多时,按医嘱予输血,并做好输血前准备。

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  葡萄胎的护理方法有哪些(二)


葡萄胎的护理方法有哪些

  (5)保持外阴清洁,注意阴道排出物情况,经常更换卫生垫。

  (6)手术病人护理:①按围手术期的护理

  ②术前做好病人思想工作,取得病人理解,合作,刮宫前遵医嘱备血,浅静脉留置建立静脉通道,第1次刮宫后1w再在刮第2次,防止组织物残留,刮宫后所有内容物均送病理检查。

  3、辩证施护

  (1)气血虚弱

  ①卧床休息,头晕严重时嘱病人在床上二便,做好安全保护。

  ②保持病室安静,护理操作动作轻柔,尽可能减少对病人的刺激,可嘱病人睡前用温水泡双足,或桂圆肉煲水代茶饮。

  (2)寒湿郁结

  ①注意保暖,适时增减衣服。

  ②可用热水袋外敷小腹或四肢保暖。

  (3)痰浊凝滞。

  ①保持病室清洁,通风透气。

  ②卧床休息,及时清倒呕吐物和更换被污被服。

  饮食护理

  1、营养均衡,可予高蛋白,高热量,高维生素,易消化之品,如鱼,肉,蛋,奶类及新鲜蔬果;忌食生冷,辛辣,煎炸之品,如冰淇淋,汽水,辣椒,炸鸡等。

  2、气血虚弱宜补血益气健脾,高蛋白,富营养之品,可服北芪红枣糯米粥,莲子,淮山,红枣煲乌鸡。

  3、气滞血瘀者饮食宜理气祛瘀,如枳实陈皮当归煲汤,白果佛手瘦肉汤,砂仁田七猪肚汤等。 4.寒湿郁结者饮食宜温胃散寒祛湿之品,如羊肉,牛肉,圆肉等。

  用药护理

  1、中药汤剂宜温服,分次顿服。

  2、侵蚀性葡萄胎患者做好使用化疗药物的观察和指导

  并发症护理

  1、观察患者阴道流血情况,指导个人卫生,预防感染。

  2、观察患者有无胸痛,咯血,头痛,呼吸困难等转移症状,如有发现立即报告医师。

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