葡萄胎是一种什么病

　　葡萄胎又叫水泡状胎，是由滋养细胞病变而引起的一种疾病。我们知道，卵子和精子相遇后形成受精卵，然后受精卵在输卵管旅行3天后进入子宫，并发展成一团细胞——囊胚。囊胚分两部分，外层细胞叫滋养细胞，内层细胞叫胚基细胞。胚基细胞发展成胎儿，滋养细胞发展成胎盘，成为胎儿生长发育的基础。当滋养细胞受到某种因素作用发生异常增殖，绒毛间就会发生水肿，绒毛变成大小不等的水泡，并失去原有摄取营养的作用，如果这种水泡样的变化波及整个胎盘或大部，则胚胎因缺乏营养而死亡，最后被吸收。这些水泡都有细蒂相连，大小不等，就像一串串葡萄那样，而得名葡萄胎或水泡状胎块。有的葡萄胎水泡有侵蚀周围组织作用，就是恶性葡萄胎。它可以破坏和侵入子宫肌层里，甚至把子宫壁穿破，造成腹腔出血;也可以侵入血管进入血液里，通过血液循环转移到肺脏而出现咳血的现象;也可以沿着血管转移到会阴部和阴道里，形成蓝紫色的转移结节，转移结节破溃时能引起大流血。

　　葡萄胎多发生在40岁以上或20岁以下的妇女，胎次多的比胎次少的容易发病。营养条件差的比营养条件好的容易发病。葡萄胎的发生原因到现在还不清楚，很可能是因为胚胎营养障碍，缺之必需的营养素;也可能是卵巢功能不良，卵子不正常，卵巢不能分泌促进胚胎发育的激素;还可能是胚胎受病毒的侵害或者是胚胎的染色体发生畸变。

　　葡萄胎的早期表现和正常妊娠相似，可能比正常妊娠反应明显些。患葡萄胎的子宫生长比较快，往往超过停经月份，比如刚停经三个月，子宫却像妊娠四五个月一样大。停经两个月以后，葡萄胎患者就会有不规则的阴道出血，从少量到大量，时出时止，反复发作。出现上述情况时应该想到有葡萄胎的可能，耍及时去医院检查确诊。如果从阴道流出血中有透明的葡萄状组织，就可以肯定是葡萄胎，要立即住院治疗。葡萄胎治疗最常用的方法是吸宫，用人工流产所用的吸引装置，将葡萄胎从子宫内吸出来，即可达到治疗的目的。为了保证将这些有害的水泡样组织彻底清除，多需在第一次吸宫后的l周左右，再做一次刮宫。少数多子女的病人，特别是年龄在40岁以上的妇女，有人主张剖腹手术。切开子宫取出葡萄胎，同时将子宫切除。葡萄胎是怎么回事呢?葡萄胎是一个比较复杂的病，这既是一种异常性妊娠，又是一种肿瘤。经过清除子宫腔，大多数病人都能获得痊愈，但仍有约15%的病人发展为危险性很大的绒癌或恶性葡萄胎。所以经过治疗之后，仍然不能疏忽大意，一定要坚持按时复查，做尿常规试硷和胸部透视。手术以后头半年要每月复查一次，后半年每3个月复查一次，到第二年要半年复查一次，连续复查二年。没做子宫切除的妇女，在这二年内一定要坚持避孕，因为在这期间怀孕和葡萄胎复发不易区别，容易耽误病情，甚至可能激发恶变的发生。