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关于心脏起搏器植入术

关于心脏起搏器植入术

  什么是人工心脏起搏?

  人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器(简称起搏器)发放一定形式的电脉冲刺激心脏,引起心脏的有效搏动。起搏器由脉冲发生器和电极导线两大部分组成。

  常见起搏器类型有哪些?

  按照植入电极数目和部位,起搏器分为单腔、双腔和三腔起搏器。目前最为常用的是单腔和双腔起搏器。所谓单腔起搏器是指仅用一根电极导线起搏一个心腔,包括AAI(起搏右心房)和VVI(起搏右心室)。而双腔起搏器是指起搏两个心腔,即DDD(起搏右心房、右心室)。

  简要手术经过:

  起搏器安装手术由心内科医生施行,通常在局麻下进行。方法是,将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入,在X线透视下,将其插入预定的心腔起搏位置,固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器,缝合皮肤,手术即可完成。

  术后注意事项:

  1、术后12-24小时内一定卧床,取平卧位或低坡卧位,禁止翻身,术后第2天可适当术侧卧位。

  2、术后1周内术侧肢体制动,并加强观察心律变化。

  3、术后早期应保持局部敷料清洁干燥,如有敷料碰湿或脱落要及时更换。拆线后仍要保持局部皮肤清洁,不穿过紧的内衣。

  4、在术后恢复期进行肢体功能锻炼时要遵循循序渐进的原则,避免患侧肢体做剧烈重复的甩手动作、大幅度地外展、上抬及患侧肩部负重、从高处往下跳。

  5、出院后患者正常生活、学习、工作不受影响。

  6、出院后1月内术侧肢体避免提重物和大幅度活动。

  7、出院后一年内需进行四次起搏器复查,时间分别为1个月、3个月、半年、1年。以后每年复查一次。

  8、每天清晨自数脉搏,如低于起搏器设定频率或出现头晕、心悸、乏力等不适,请尽快就诊。

  9、避免进入强磁场地带如磁共振室、高压电变电站等;避免行磁共振、电刀、放疗等治疗和检查。

  10、如乘飞机,出示起搏器卡可免除安全检查。

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