根据在体内留置的时间，起搏器可分为临时起搏器和长期起搏器。临时起搏器适用于可逆性的心跳过慢。如心肌炎病人出现严重的房室传导阻滞，在心肌炎得到控制后，心跳过慢会自行纠正，但在发病期间，为防止出现心脏意外事故，就要植入临时起搏器，帮助病人度过危险期。另外，临时起搏器还用于防止病人手术前后发生心跳过慢，或在手术中对危重病人进行心脏保护。临时起搏器的放置时间一般为1～2周，最长不超过1个月。
长期起搏器一般适用于不可逆的心跳过慢，如心跳缓慢或有传导阻滞，伴有头晕、乏力甚至晕厥的患者。有时，尽管病人没有什么症状，但心率很慢(<40次/分)或传导阻滞的程度很重，阻滞的部位很低，也要安装起搏器。有时为了疾病治疗的需要，或治疗药物可能导致心率进一步下降，也需要安装起搏器，如单纯由心跳缓慢导致的颈动脉窦性晕厥、长Q-T间期综合征等疾病。有些病人尽管有心动过缓，但没有症状，究竟有无以上严重的心动过缓或传导阻滞，需要密切观察，必要时再安装起搏器。
不管是什么原因引起的心跳过慢，都可因此导致脑缺血和机体各个器官供血不足，使病人出现心慌、四肢乏力、体力下降、头晕、眼前发黑、晕厥等症状，甚至会出现快速性心律失常，导致病人猝死。这些疾病使病人的生活和工作受到疾病的威胁。起搏器植入后由于心脏射血功能得到纠正，心脏向外周排出血量增加，各主要器官血供得到改善，病人心慌、四肢无力、头昏、晕厥等症状得到显著缓解，有些病人甚至立即感到病情减轻了。起搏器植入后可改善心脏功能，使因心率缓慢的慢性心力衰竭以及由心衰导致的一些症状得到显著缓解。起搏器还可降低因心跳过慢导致突然死亡的可能性。有研究表明，患者安装起搏器后体力活动能力增加，生活质量明显提高，甚至可使患者的工作和生活恢复到正常水平。患者安装起搏器后的平均生存年龄同正常人相比，没有显著的差异。
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