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祛痘的常用治疗药物推荐

时间: 2013-10-28 14:20 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  祛痘在我们的生活中并不陌生,很多患者由于自身皮肤的关系,长期被痘痘困扰,这不见影响美观,还给他们的健康带来一定的损害,下面我们一起看看关于祛痘的治疗用药方法。

  祛痘的治疗用药

  用于治疗粉刺、痘痘等皮肤症状的药物主要为西药,所以将西药作为重点加以介绍。

  1.外用西药

  外用西药主要包括抗生素、过氧化苯甲酰、维A酸等。

  抗生素常用于局部治疗的抗生素有红霉素、克林霉素、四环素、甲硝挫、氯霉素等。该类药的主要作用是杀灭毛囊中的痤疮丙酸杆菌。副作用主要是易产生耐药性和瘙痒、红斑、丘疹等皮肤刺激症状。此类要应与其他去痘痘药物如维A酸类、BPO合用,不要单独使用,否则易产生耐药性;不要与口服抗生素合用;皮损改善后应停药,不可长期使用,如果使用2到3个月后无效,应换其他抗生素。其中,克林霉素可每日2次,于患处涂抹薄薄一层。有轻微的刺激性,过度使用会使皮肤干燥脱皮。产品中含有乙醇,使用时会有短暂的挥发性刺激气味,应避免使用于眼睛、黏膜及擦伤的皮肤。红霉素应每日洗脸后,早晚各1次涂抹患部。常见有短暂灼痛,比较少见有脱皮、红肿。为避免过敏刺激现象发生,初次使用者可以选择先在局部测试,无不良反应时,才可以全脸涂抹。

  抗生素广泛用于发炎性痘痘的治疗。溶液剂型通常有收敛效果,可整脸涂抹。凝胶、乳霜类的抗生素药膏,通常只需涂在局部发炎处。

  过氧化苯甲酰该药是一种有机过氧化物,具有很强的杀菌、剥脱角质、溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用,使用于丘疹性、脓疮性痘痘。该药已有超过三十年的应用史,有很强的氧化作用,外用时了,该药进入毛囊后被细胞内的半胱氨酸分解呈苯甲酸和游离氧,致使痤疮丙酸杆菌菌体蛋白氧化,从而起到杀菌的作用,目前还没有耐药性方面的报道。该药使用方法和注意事项,常用浓度为1%到10%。主要用于轻重度痘痘的治疗。该药可单独使用或与其他祛痘痘药物联合应用。 BPD的副作用主要是易引起皮肤瘙痒、红斑、丘疹等皮肤刺激症状,因此应从低浓度、小面积开始使用。目前还有一些复方制剂如BPO加红霉素(即必麦森),效果比单用其中任何一种药物都好。

  第一次使用的人应先在局部作皮肤过敏测试,使用时避免接触眼、口、鼻内的黏膜。最初每天使用1次,若3日内没有干燥、发红、脱皮的现象,则增至每日2次。出现过度的干燥及脱皮情况,应降低剂量。若使用时产生不舒服的刺痛或灼热感,可用中性洗面奶及水清除,隔日再使用。

  此药具有漂白作用,使用时,应当避免接触到衣物或头发,以免造成脱色或变色。由于此药有很强的干燥收敛作用,通常只需轻轻点在发炎的痘痘或粉刺上,使用过量会有皮肤灼伤,反而留下色素沉着。除了极油性的角质较厚的皮肤,一般不建议大面积涂抹。日晒会增加皮肤的刺激感,容易在使用该药物处留下色素沉着,可以建议大家夜间使用而白天洗去。

  维A酸(也叫维甲酸)

  常用的外用维A酸类药物包括:全反式维A酸(如维特明和迪维霜,曾经是治疗的金标准,现在有凝胶、霜剂、微粒和多聚体等形式)、异维A酸(外用效果类似全反式维A酸,但刺激性稍小,外用剂型不能减少皮脂分泌)、阿达帕林(如达芙文,与传统维A酸相比,抗炎活性更强,可以治疗炎性皮损,而且刺激性小)和他扎罗汀(与阿达帕林相比,在前几周会有短暂的脱皮、皮肤干燥的现象)。使用该类药物后常见的副作用是引起皮肤刺激、光敏等,开始用药时患部会有红肿、脱皮、干燥及灼热感,称为“A酸性皮炎”,在使用的头一周最明显,通常经过2到3周的适应期就会逐渐习惯。在治疗前2到4周内可能出现痘痘恶化的“反弹现象”,特别容易发生在皮肤较薄或已化脓者。此时痘痘症状可能会暂时加重,粉刺及脓疱性痘痘会增多,需要将剂量降低到可以承受的范围,并搭配口服药物如抗生素合并治疗,这些反应通常数周后消除。

  每日用量通常1到2次,需根据皮肤反应决定。初期建议少量涂抹,待适应后才可以增加使用剂量及提高浓度。对于较脆弱或较敏感的肌肤,可以两天使用1次或一周2次,使用后需要加强保湿滋润,搭配含有修复或微量皮质醇成分的护肤品可以增加皮肤的适应度。


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