破除抗痘流言 避孕药不能用作祛痘药

　　Q1：晒太阳可以祛痘?

　　紫外线可以杀菌，但紫外线并不能杀灭毛囊深处的痤疮丙酸杆菌(P. Acnes)。实际上，紫外线会使皮肤角质层增厚，引发毛囊口的堵塞。另外，紫外线会给皮肤带来的急性和慢性损害(例如晒伤、光老化等)，并加重炎症后色素沉着(PIH)即痘印的颜色，更值得我们的关注。因此，我们的建议是—时刻注意防晒，让皮肤远离紫外线的伤害。

　　Q2：冷热水交替洗脸可以缩毛孔?

　　由于皮脂腺分泌旺盛而产生毛孔粗大的问题，基本上可归咎于过多的皮脂撑大了毛囊口。它周围的结缔组织 一旦被撑大，即逐渐失去弹性，无法再回复收紧的状态。冷水使皮肤收缩，可以让毛孔暂时减小;一旦皮肤温度恢复正常，毛孔就会被打回原形。无论冷水还是热水，对皮肤都有一定刺激，长此以往可能造成皮肤敏感。要从源头上解决就要减少皮脂量，疏通被撑大的毛孔。含有水杨酸的护肤品能软化皮脂并促进角质代谢，有助疏通被堵塞的毛孔;含有烟酰胺的护肤品可有效减少皮脂分泌，从而缩小毛孔。

　　Q3：痘印和吃深色的食物有没有关系?

　　痘印的本质是黑色素。某些痤疮本身不易愈合，而用手指或工具挤压、日晒等不良习惯也会加重痤疮炎症，最终导致炎症后色素沉着(PIH)，即炎症使皮肤产生大量黑色素，炎症消除后留下深色的痘印。酱油、木耳等食物虽然都是黑色的，但它们含有的色素分属于不同类别。这些色素被人食用后，将被消化代谢为不同物质，被人体利用或排出体外，并不会直接转移到皮肤中。但需要注意的是，有些光敏性食物，例如鲜芒果、芹菜、香菜等，会刺激黑色素对日晒的反应，导致黑色素生成过多，不易代谢掉。所以这类食物最好还是避免。

　　Q4：对付痘痘，贴土豆片有没有效?

　　从皮肤学角度分析，产生痤疮的原因有四：雄性激素作用下引起皮脂腺分泌亢进;角质化异常使皮脂无法从毛囊中顺利排出;毛囊皮脂腺内痤疮丙酸杆菌大量繁殖，将皮脂分解为游离脂肪酸;在炎性介质刺激毛囊产生炎症。所以，要想控制痤疮，只能从这四点入手。 生土豆不能抑制皮脂分泌、不能减轻毛囊口的老化角质堆积、更不能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖 。虽然土豆可能含有某些抗炎成分，但这些成分的浓度过低，达不到预期效果，因此直接在脸上贴土豆片是没有用的。

　　Q5：用盐可以去除黑头吗?用白砂糖可以去痘印吗?

　　黑头的产生是由于皮脂经过氧化的作用而变硬变黑，堵塞在毛孔中。食盐颗粒通过对肌肤的摩擦，可以破坏一部分的角质层，但是并不能深入到毛孔中清除黑头。而食盐颗粒的棱角比较锋利，可能会在皮肤上造成许多肉眼不可见的小伤口，实质上伤害了皮肤健康。频繁挤压、日晒等不良习惯，都将使痤疮患处的炎症加重，最终导致炎症后色素沉着(PIH)，即痘印。由于痘印的颜色由黑色素引起，因此使用一些护肤品可以加快痘印的消失，比如含有维生素C、Sepiwhite (十一碳烯酰基苯丙氨酸)的护肤品，可以阻断黑色素的生成。但白砂糖除了颜色是白的之外，与“白”没有任何关系，并不具有美白功效，它不能祛痘印。最好还是避免。

　　Q6：为什么有些痘痘很长时间都消不下去?

　　只要皮脂无法顺利排出毛囊，痤疮丙酸杆菌就不会消失，当然发炎的情况就得不到改善，所以痤疮就就不会消失。堆积在毛囊中的皮脂不仅会撑大毛孔，造成永久性的毛孔粗大，而且皮脂堆积所引发的炎症除了暂时性的红肿、疼痛之外，还会带来其他影响，例如PIH(炎症后色素沉着);炎症也容易从表皮向真皮发展，伤害真皮结构，导致凹陷或凸起的痤疮疤痕，而这些疤痕是永久性的，不可能通过外用化妆品消除。现在有许多专业美容产品可供选择，从早期缓解痤疮症状，从而避免更多皮肤问题的发生。痤疮问题不仅会带来生理上的不适，也会影响到一个人的自我认知甚至生活方式，对社会交往产生不利影响，建议尽早治疗。

　　Q7：有人说“早上起床不洗脸”，利用皮肤自身生成的油脂隔离外界的脏空气 ，反而使皮肤更干净?

　　洗脸的目的是清除肌肤表面附着的各种污垢。这些污垢中，有看得见的污垢如灰尘、皮脂、汗水、彩妆以及老废角质等。除此以外还有很多看不见的污垢如空气污染、汽车尾气、餐厨油烟和悬浮在空气中的金属离子，而且肌肤本来也存在细菌。以上这些污垢混合油脂，如果不能在每日早晚洗脸步骤及时从皮肤上清除，将变为无益的氧化产物，容易堆积在毛囊中引起多种肌肤问题。因此早上洁面这一步不能省略，首先通过洗脸清洁去除各种污垢，让不要的肌肤代谢物不再留在脸上，使角质全新活泼，令皮肤的角质代谢保持正常。另外早上洗脸后的肌肤迅速恢复到良好的状态，让接下来使用的化妆品发挥最大的效果。

　　Q8：避孕药可以治痘?

　　有些人只在面部有痤疮，这是局部性的，往往通过外用化妆品或药物解决。如果痤疮同时发生于面部、背部、前胸等多个部位，即为全身性的， 可采 用口服药治疗。口服避孕药属于性激素治疗的一种，适用于没有怀孕需求的妇女，尤为适合同时有月经紊乱或者生理痘严重的人群。虽然避孕药是非处方药，但仍建议先到皮肤科就诊，听取医生意见，再进行治疗。

　　Q9：如何处理定期光临的“生理痘”?

　　女性从青春期起至绝经前，激素水平呈周期性变化，影响到子宫内膜卵巢，引起月经。波动的激素水平同时也影响了皮肤状态。在排卵至月经前的一段时间内，雄激素与雌激素水平的比例上升，导致皮脂腺活性增强，分泌更多油脂;在月经周期的第15-20日，毛囊皮脂腺导管最为狭窄，易发生油脂堵塞;较高的雄激素水平还会使角质层增厚，导致皮肤粗糙乃至堵塞毛囊开口，这些都是引起“生理痘”的因素。女性应细心观察皮肤状态在整个月经周期中的变化，在下个月经周期到来之前采取相应措施，如控油、去角质，来主动避免“生理痘”的产生。“生理痘”虽然消退速度快，但仍要做好抗炎工作，避免留下疤痕与痘印。

　　Q10：含酒精成分的化妆水是否会让皮肤变得越用越油?

　　化妆水中的酒精可以提供清爽的感觉，配合化妆棉的擦拭还可以二次清洁、去除油脂与其他污垢。由于没有改变皮脂腺数目，也没有改变体内激素水平，正常使用下不会使皮肤越来越油。但不要频繁用沾有含酒精化妆水的化妆棉擦拭皮肤，这样会过多带走皮脂，造成反馈性的出油增多。