造成脐带异常的原因有很多,脐带异常的情况也是各有不同,那么什么原因造成脐带异常呢?我们看看下面的介绍。异常的脐血流可能跟妊娠期高血压综合征,胎儿宫内缺氧或胎儿染色体异常疾病,胎盘的发育缺陷,,组织学异常有关。
脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称为脐带缠绕。约90%为脐带绕颈,以绕颈一周者居多。占分娩总数的20%左右。其发生原因和脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频等有关。脐带绕颈一周需脐带20cm左右。对胎儿的影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。脐带缠绕可出现以下临床特点:
①胎先露部下降受阻:由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,或可使产程延长或停滞;
②胎儿宫内窘迫:当缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内窘迫;
③胎心监护:胎心监护出现频繁的变异减速;
④彩色超声多普勒检查:可在胎儿颈部找到脐带血流信号;
⑤B型超声检查:脐带缠绕处的皮肤有明显的压迹,脐带缠绕1周者为U形压迫,内含一小圆形衰减包块,并可见其中小短光条;脐带缠绕2周者,皮肤压迹为W形,其上含一带壳花生样衰减包块,内见小光条;脐缠绕3周或3周以上,皮肤压迹为锯齿状,其上为一条衰减带状回声。当产程中出现上述情况,应高度警惕脐带缠绕,尤其当胎心监护出现异常,经吸氧、改变体位不能缓解时,应及时终止妊娠。临产前B型超声诊断脐带缠绕,应在分娩过程中加强监护,一旦出现胎儿宫内窘迫,及时处理。
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