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胎儿脐带异常怎么办 对症治疗很关键

胎儿脐带异常怎么办 对症治疗很关键

  脐带异常是围生儿缺氧以致死亡的首要原因,对于脐带异常患者来说,能够及时接受治疗是十分关键的,以我国现有的医学水平,治疗脐带异常的方法有很多种,如加强产前及产时监护,适时终止妊娠,脐带脱垂应在数分钟内娩出胎儿,脐带先露应行剖宫产术等等。

  1、治疗原则:

  (1)加强脐带异常患者产前及产时监护。

  (2)适时终止妊娠。

  2、具体治疗方法:

  (1)脐带脱垂:一旦发现脐带脱垂,胎儿仍存活者,应在数分钟内娩出胎儿。宫口未开全者立即行剖宫产术,宫口开全时,可行产钳助产或臀牵引术。脐带异常患者术前产妇取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推至骨盆入口以上,以减轻脐带受压。有困难者,应行剖宫产术。

  (2)脐带先露:经产妇、胎膜未破、宫缩良好者,取头低臀高位,密切观察胎心率,等待胎头衔接,宫口逐渐扩张,胎心仍保持良好者,可经脐带异常患者阴道分娩。初产妇,或为不完全臀先露或肩先露者,应行剖宫产术。

  (3)胎心消失:10分钟以上,确定胎死宫内,应通知脐带异常患者家属,待其阴道分娩。

  3、治疗注意事项:

  (1)临床医师及孕妇应提高对脐带异常的警惕性,定期行产前检查,同时教会孕妇进行胎动的自我监测。有异常病情变化时要想到脐带异常的可能性,并作相应的检查以期早期诊断。胎儿窘迫多在临产后发生。

  (2)脐带异常患者临产后应加强胎心监护,胎膜破后应立即听胎心,有异常时即进行阴道检查。破膜后出现少量阴道流血,但胎心率急剧下降,要高度警惕前置血管破裂或脐带脱垂。

  (3)要重视胎监、彩色多普勒超声在脐带异常诊断中的价值。

  胎膜未破,发现隐性脐带异常时,产妇应卧床休息,抬高床脚使呈臀高头低位,由于重力作用,先露出盆腔,可减轻脐带受压,且改变体位后,脐带有退回之可能。如宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,则可待宫口开全后破膜,随即按不同胎位由阴道手术助产。否则以剖宫产较为安全。

  以上就是治疗脐带异常的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要各位脐带异常患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗脐带异常的效果还是比较好的。

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