脐带长度超过70CM称脐带过长,过长的脐带易造成绕颈、绕体脱垂或脐带受压。脐带先露与脐带脱垂。很多人对脐带异常的情况并不了解,脐带异常患者应该如何护理?
①凡遇有可能发生脐带脱垂的产妇待产,应多听取胎心,可及时发现脐带脱垂,并向产妇讲明,宫缩时不要过早用力。对于胎膜早破(在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破其发生率各家报道...)的产妇保持平卧,如胎先露未入盆,应采取头低臀高位,防止脐带脱垂。
②破膜后立即听取胎心音,如发现胎心变快、变慢或不规则,立即给予氧气吸入,提高血氧浓度,侧卧位,并通知医生做阴道检查。如脐带脱出阴道口,应嘱产妇抬高臀部,并轻轻扶住先露部分,避免先露下降,压迫脐带,并用温湿纱布将脐带包裹,轻轻地放入阴道内下1/3处。
③一旦决定剖宫产,积极行术前准备,并作好新生儿窒息(新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指由于产前,产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧...)的抢救工作,争取时间挽救胎儿性命。
脐带脱垂,是指孕妇的胎膜破裂,脐带脱出宫颈口。若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%~10%。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断超过7~8min,则胎儿迅速窒息死亡。
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