患者信息
姓名:霞林(女)
性别:女
年龄:25
提问:脐带脱垂在生产的时候应该怎么护理?
专家回答:
1.整个产程每个阶段检查都要认真仔细,加强产程监护,对监护的基线,胎动时的加速,减速要分析透彻,尤其是发现胎膜破裂后要立即听胎心音,如果有胎心改变,马上行阴道检查及床边B超,发现脐带脱垂,首先采取传统的脐带还纳法,解除脐带受压及温度的刺激恢复血液循环,因脐带压迫时间过长会导致胎儿缺血缺氧性脑病及引起严重的后遗症。
2.注意连续监测羊水性状和胎心率的变化,及时发现问题及时处理。如果先露部不衔接,破膜后羊水由清亮变为浑浊甚至出现粪染,并发现胎动减少,胎心率减慢,或胎心监护出现晚减,NST或CST评分差,立即选择剖宫产结束分娩,保证胎儿安全。
监测胎心率
3.合理选择分娩方式,我们根据产妇的产次、胎心、宫缩的强度、胎儿体重,宫口扩张、宫颈的位置是否居中,厚度的情况,盆腔径线,胎心监护评分等来选择最恰当的分娩方式。胎心监护评分良好,有不规律宫缩,脐带受压可自行缓解,胎心由慢变快,为初产妇,宫颈较厚,估计短时间内不能扩张,为保证新生儿的安全立即行剖宫产。若是经产妇,孕妇出现规律宫缩,胎儿体重偏小,宫颈薄,软。宫口扩张5CM以上。胎心音120~160次/分,在严密观察胎心情况下等待宫口开全行助产分娩。若脐带脱垂经还纳术等处理后胎心音不能恢复正常,小于100次/分,胎动减少,羊水粪染,胎心监护提示晚期减速,评分差。孕妇情绪出现烦躁,不能控制做深呼吸,我们应立即剖宫产,保证新生儿的安全。总之,一旦发现脐带脱垂若胎儿存活,应争取最快时机娩出胎儿。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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