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患上前列腺癌应该如何治疗

时间: 2014-04-22 16:26 来源: 求医网 编辑: 希文

  前列腺癌是指发生于前列腺腺体的恶性肿瘤,发病初期一般无任何临床症状,因此很难引起患者的注意而易被忽视。目前,内分泌治疗和手术是治疗前列腺癌较常用的手段,在临床上应用非常广泛。患上前列腺癌之后,到底应该如何治疗呢?

  前列腺癌起始时常无临床症状,仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。前列腺癌起始于前列腺外周带,容易摸到。尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关,癌引起排尿困难和血尿时常属晚期。临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的,亦有很多病例因转移症状就医。

  应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史,主要有以下前列腺癌患者的治疗方法:1)体外放疗;2)组织内放疗,这种方式常与前列腺癌根治术或盆腔淋巴结清除术结合进行;3)全身放疗:在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。

  内分泌治疗是治疗前列腺癌的重要手段,在临床上应用非常广泛。人体血清中的雄激素来源于睾丸和肾上腺。前列腺组织内的细胞对激素的依赖性各不相同,癌细胞大多依赖于雄激素,当体内雄激素水平下降,癌细胞失去了雄激素这一环境,癌细胞即会死亡,这是内分泌治疗前列腺癌的核心所在。简言之,内分泌治疗就是去除或对抗体内的雄激素,使雄激素降到最低水平,从而达到治疗目的。

  降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗:1)睾丸切除术,常与其他治疗方法联合进行,可以取得较好的治疗效果;2)肾上腺切除术和垂体切除术,这种前列腺癌患者的治疗方法在临床上效果较差,对患者损伤较大,目前已不采用。

  前列腺癌手术前使用可有效围裹前列腺癌,使瘤体软化、缩小、前列腺癌边缘清晰,为手术有效切除原有病灶并杜绝复发、扩散、转移创造条件。术后使用博生癌宁,可最大程度杀灭残余零散的癌细胞,防止因手术切除不净而诱使前列腺癌复发,帮助患者伤口尽快愈合,元气恢复。

  前列腺癌中晚期尤其是不能手术,放、化疗且全身转移或带有剧烈疼痛的患者使用,可有效减轻剧痛(10-60分钟快速止痛),并控制住癌细胞大范围发展的势头,减轻前列腺癌患者恶心、呕吐、乏力、白细胞下降等症状,最大程度提高生存质量,延长生命。

  温馨提示:对于前列腺癌患者来说,早期诊治是保存性功能的关键,因此前列腺癌的高危人群应提高对该病的认识,以便早期发现并及时治疗,以免病情恶化,影响性福。由于该病较为隐匿,确诊者大多已属晚期,加之大部分前列腺癌都是激素依赖型的,因此,前列腺切除的同时都需同时行双侧睾丸切除术或药物去睾丸,故保存性功能实属困难。

  【参考文献:《膀胱癌与前列腺癌分册》《前列腺增生、前列腺癌》】


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