前列腺癌的三大诊断依据

　　前列腺癌是男科常见疾病，常常让患者痛苦不堪，严重的会影响人们的正常生活，它严重的危害着男性朋友的身体健康，即使**后也很容易复发，多发于中老年男性朋友，很多朋友都想了解一些有关前列腺癌的知识，今天就让我们一起来看看前列腺癌的诊断方法有哪些。

　　前列腺癌的诊断有三个要点：①原发肿瘤②淋巴结转移③远处转移。

　　(一)原发肿瘤

　　直肠指诊发现前列腺结节，可通过tru-cut活组织检查，或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查。经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围，正常前列腺回声均匀，侵及包膜时界限不清。回声改变亦可由于炎症和结石所致，应予鉴别。CT、核磁共振(MR)，亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱、精囊、淋巴结的病变。

　　(二)淋巴转移

　　前列腺癌**侵犯的淋巴结是闭孔髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

　　淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR，但不能发现小病灶。淋巴造影可发现70%～90%的转移。但假阴性和假阳性较高，近年较少应用。**的诊断的改良的淋巴结清除术，即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结，作为分期比较**，可以避免既往清除髂血管，闭孔、盆壁、髂前淋巴结后所造成淋巴漏、淋巴肿、下肢肿等并发症，因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

　　(三)远处转移

　　静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时，说明肿瘤已侵犯精囊(精囊【译】：为长椭圆形的囊状器官，位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧，左右各一，由过曲的管道组成，其排泄管与输精管壶腹的末端合成射精管。)、膀胱颈和淋巴结，并有远处转移的可能。骨转移常见，仅次于淋巴结。全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移。肺x线照相可发现肺转移，常为淋巴管扩散，结节状少见。

　　求医网温馨提示：男子要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺发炎。

　　【参考文献：《前列腺癌家庭防治手册》《前列腺癌临床诊疗学》】