前列腺癌扩散能治好吗_求医网专题频道

　　前列腺癌扩散能治好吗，前列腺癌在最近几年发生的越来越多了，排尿障碍是前列腺癌的最常见症状之一，约有80%的患者会由于癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时会出现尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。所以患病就要及时治疗，但是很多人不知道前列腺癌扩散能治好吗，下面就由小编详细的为您介绍，前列腺癌扩散能治好吗。

　　前列腺癌扩散能治好吗：

　　一前列腺癌的基本治疗原则：

　　1. 对前列腺癌临床分期为T1a~T2bN0M0的患者,可选择前列腺切除术或治疗性放疗。对偶发前列腺癌的T1a期患者可考虑观察等待或延期治疗，对Tlb期患者可在前列腺术后2周行治疗性前列腺切除术。

　　2. 局部进展的T3及T4期前列腺癌通常选用放疗联合内分泌治疗或单纯内分泌治疗。

　　3. 对转移性前列腺癌以内分泌治疗或化疗为主，可辅以放疗或核素治疗。

　　二外科治疗：

　　治疗性前列腺切除术的适应证

　　1. 患者一般情况好，预期寿命在10年以上。

　　2. 前列腺穿刺活检阳性或TUR-P及前列腺摘除术后病理为前列腺癌，推断临床分期为T1b、T2a、T2b期及年龄

　　3. 临床无骨及脏器转移，盆腔淋巴结阴性，有条件的医院可在麻醉后先经腹腔镜行盆腔淋巴结活检，病理证实淋巴结阴性者行治疗性前列腺切除术。

　　三放疗：

　　1. 放疗适用于前列腺癌的T1b~T4NXM0各期患者。

　　2. 辅助性放疗：对前列腺癌治疗术后切缘阳性、包膜或精囊受侵、术后PSA持续升高、术后复发的患者应考虑术后放疗。

　　3. 姑息性放疗：对晚期前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移引起的疼痛、血尿、输尿管梗阻、下肢水肿及前列腺癌骨转移引起的疼痛等症状可考虑对病灶的姑息性放疗。

　　四内科治疗：

　　对激素不敏感性前列腺癌应考虑全身化疗。激素不敏感性前列腺癌是指经手术或药物治疗后，血清睾酮处于去势水平以下，患者PSA持续升高、出现新转移灶或原发病灶增大。又分为激素非依赖性前列腺癌AIPC和激素抵抗性前列腺癌HRPC。AIPC指肿瘤在去势水平下进展，改用二线内分泌治疗有效。HRPC是对所有的内分泌治疗均不敏感。晚期前列腺癌经内分泌治疗后，几乎所有患者都将由激素依赖性进展成为激素非依赖性前列腺癌。

　　大型临床研究证明，含多西紫杉醇的化疗方案联合强的松或雌二醇氮芥可延长这类病人的生存时间，因此，含多西紫杉醇的化疗已成为该类病人的标准治疗。米托蒽醌联合强的松方案可缓解某些骨转移疼痛病人的症状，但未证明能延长病人的生存。

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