卵巢畸胎瘤的诊断检查有哪些

　　卵巢畸胎瘤的初步诊断主要依靠超声等影像学检查。手术病理检查为诊断的金标准。临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。

　　卵巢畸胎瘤的诊断检查有以下几种，请看具体介绍：

　　一、MR表现

　　1、肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号，是诊断畸胎瘤的主要依据。

　　2、肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构，壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层，液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高，头发的信号低于肌组织，骨骼与牙齿无信号。

　　3、由于脂肪造成的化学位移伪影，既可出现在肿瘤内，也可出现在肿瘤周围，此特征可与出血性病变相鉴别。

　　二、CT表现

　　1、典型的CT征象为密度不均的囊性肿块，单侧或双侧性。

　　2、囊壁厚薄不均，边缘光整。

　　3、内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿，也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体，则可见到上脂肪下液体的液-脂界面，并可随体位变动而改变位置。

　　4、如为皮样囊肿时，CT仅表现为含液体的囊性占位，但囊壁可有蛋壳样钙化。

　　5、恶性畸胎瘤侵及邻近组织，表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管，则表现为与他们之间的分界不清。

　　三、超声表现

　　成熟型畸胞瘤多数边界清晰，包膜、轮廓完整、光滑。瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点，部分或完全布满囊腔。油脂与粘、浆液同在一个囊腔时，则可见一回声增强的水平，称液脂面。有毛发时可见球形或半球形光团，伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。骨、牙齿和软骨呈条片状强回声，伴声影或声衰减。实质性部分呈现不均质性实性肿块，有弥漫分布的中等回声或强回声。

　　平片表现：多发现有特异的骨化和钙化，或牙齿。肿瘤壁上可出现包壳样钙化。肿瘤内部可出现低密度的透光阴影。

　　CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势，均能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上，畸胎瘤表现为混杂信号，常有完整的囊壁，内富含脂肪信号，可伴有或无瘤内强化结节，通常除发现肿瘤外，多伴有脊柱裂或椎体发育异常。

　　温馨提示：ECT是目前最重要的核医学仪器，它集伽玛照相、移动式全身显像和断层扫描于一身，主要用于各种疾病的功能性显像诊断。