自发性气胸的发病原因_求医网专题频道

　　自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织及胸膜破裂，肺及支气管内的空气进入胸膜腔而引发的气胸。自发性气胸常继发于原有肺部疾病的人群，如慢性阻塞性肺病，肺结核等。这是因为长期的肺部疾病，使某处的肺组织及包裹它的胸膜受损而极易破裂，这时如果有诱因作用就可以引起气胸。而这些诱因对于健康人来讲是微不足道的。打个比方，如果用一个手指去戳一块布的话，布是不会被戳破的，但若去戳一张纸，戳破是很容易的。慢性肺病的肺组织有可能就是这张纸。

　　人体的肺脏就象一个可以膨胀和收缩而又有弹性的气囊。肺的外面包裹着两层胸膜。其中外面的一层紧贴着胸壁，叫壁层胸膜。里面的一层紧裹着肺脏，叫脏层胸膜。壁层胸膜和脏层胸膜之间有一个间隙，叫胸膜腔。胸膜腔里的气压要比肺泡里的气压低。当肺泡和脏层胸膜因病理性的原因发生破裂而出现漏气的现象时，空气就会从裂口进入胸膜腔，从而使患者形成气胸。在临床上，造成自发性气胸的因素主要有以下两种：

　　在临床上，造成自发性气胸的因素主要有以下两种：

　　1.肺组织的先天发育缺陷：有些患者由于肺组织的先天发育畸形，使肺大泡出现破裂而形成气胸。这种气胸一般多见于15—35岁的青壮年，而且以男性患者居多；

　　2.某些肺部疾病：有些肺部疾病，如肺结核、肺脓肿、慢性支气管炎合并肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张或肺癌等，容易使肺大泡和胸膜腔之间出现破裂口，从而使患者出现气胸。这种气胸多见于体弱多病的中老年人。

　　自发性气胸是较常见的内科急症，因肺组织及脏层胸膜破裂，气体通过裂口进入胸膜腔，使胸腔内负压减少，甚至转为正压，引起肺脏萎缩。临床表现为突然胸痛，呼吸困难，甚至休克，应立即送医院救治。

　　一般来说，各种气胸的病人都应该卧床休息、限制活动。肺压缩小20%的患者一般不需要抽气。患者可适当服用镇咳、止痛等药物以对症治疗。对于肺压大于20%的气胸患者，应迅速为其抽气，以尽早解除其呼吸困难的症状。严重气胸的患者可采取手术的方法进行治疗。这样不仅能很快治愈气胸，有利于患者早日肺复张，同时，还可以确切地了解患者自发性气胸的基础病因，以便采取可靠的治疗性措施，防止气胸的复发。