气胸的临床表现有哪些?气胸患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。那么气胸的临床表现有哪些?下面我们就来了解。
X线检查是诊断气胸的重要方法,可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。有时气胸线不够显现,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状,应注意与中央型肺癌相鉴别。
张力性气胸由于胸腔内骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。
在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较,并作胸部X线检查。体格显示气管多移向健侧,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过度回响或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。右侧气胸可使肝浊音界下降。有液气胸时,则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多,血压下降,甚至发生失血性休克。
肺结核或肺部炎症使胸膜多处粘连。发生气胸时,多呈局限性包囊,有时气腔互相通连。气胸若延及下部胸腔,则肋膈角显得锐利。如果并发胸腔积液,则见液平面(液气胸)。局限性气胸的后前位X线检查有时漏诊,在透视下缓慢转动体痊,方能发现气胸。
以上就是气胸的临床表现,你都知道了吧。患了气胸一定要及时治疗,不要忽视气胸的症状,气胸严重会造成人休克,或是死亡,所以不要忽视。提示:知道症状就要及时治疗。
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左胸疼痛是怎么了
左胸疼痛是一种常见的临床症状,多种疾病均可导致左胸疼痛。 常见引起左侧胸痛的疾病有冠心病,肋间神经炎,胸膜炎,外伤后软组织损伤,肋骨骨折,皮脂腺囊肿带状疱疹等。 胸壁外伤后常见的胸壁软组织损伤如胸壁外皮肤破损,皮下组织损伤或胸壁肌肉拉伤,碰撞较轻者胸壁软组织挫伤,严重外伤者可以导致胸壁中各层肌肉的肌纤维断裂,皮肤及筋膜中的血管撕裂,肋骨骨折。损伤后常导致患者胸壁碰撞处疼痛,深呼吸,咳嗽或肢体活动时伴有胸痛加重,损伤软组织及血管者,可以在胸壁皮肤处见到青紫色瘀斑或皮下血肿。 冠心病引起左侧心前区疼痛,患者多伴有肥胖,高血压,高血脂等危险因素,常在活动或情绪激动后发作,疼痛突然发作,呈压榨性疼痛,从心脏前胸骨部位开始,疼痛可呈现放射性,左肩、左臂,左侧手指均感觉疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。 肋间神经炎引起的肋间神经痛,是由肋间神经病变引起的刺痛感,常因胸椎椎间盘突出性病变或其他病因,导致肋间神经受到挤压,而出现疼痛,疼痛部位与神经走行相匹配,一般为疼痛部位的1~2肋间隙,疼痛突然发作,疼痛呈持续性,活动上肢或深呼吸、咳嗽时疼痛症状加剧。 胸膜炎也可引起的胸部或背部疼痛,一般胸腔疼痛突然发作,或者因晨起躯干上肢活动,咳嗽,深呼吸时导致疼痛,病情严重时可伴有咳嗽、胸闷、气急,呼吸困难等症状。 若疼痛伴有皮肤表面可见水疱样痘痘,并且水疱呈带状分布在左侧前方不超过胸骨正中,后不超过脊柱正中,则怀疑是由带状疱疹引起的疼痛。
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右胸疼怎么治疗
引起右胸疼的常见病因有胸部损伤、自发性气胸、肋间神经炎、胸膜炎、胸部带状疱疹等疾病,应根据不同病因采取不同治疗措施。 患者出现右胸疼的症状时,可以挂医院胸外科门诊,进行相应检查,明确具体胸痛病因,再针对病因进行治疗。 1.胸部损伤:如肋骨骨折应局部制动、休息,予以胸带固定胸廓,根据疼痛程度给予阵痛药物控制疼痛。 2.自发性气胸:可根据胸部CT评估胸部积气量多少,积气较少者无需特殊处理,一般1~2周可以自行吸收,积气多着需给患者吸氧,尽早行胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流术,排除积气,使肺尽早复张,必要时行手术治疗。 3.肋间神经炎:需要避免过度运动,卧床休息,清淡饮食,避免疼痛部位肋间神经受到牵拉,局部可以采用外敷止痛药物,加速恢复,疼痛一般持续数小时到数天,可自愈。 4.胸膜炎:应卧床休息,加强营养,针对不同病因选用抗菌药物或抗结核药物治疗,可以口服阿司匹林等药物缓解疼痛,必要时可以添加激素治疗。 5.带状疱疹:应尽早于医院皮肤科就诊,行抗病毒治疗。
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胸疼挂什么科
急性或剧烈的胸疼可到医院急诊科就诊,间断或慢性的胸痛建议首先于胸外科就诊。 胸部疼痛可以由很多疾病引起,例如冠心病引起心绞痛,自发性气胸,皮神经炎或肋间神经炎,肺及胸膜病变,反流性食管炎,消化道溃疡,胸部带状疱疹,乳腺增生,乳腺炎等。如果出现急性或剧烈的胸痛,要高度警惕冠心病可能,可立即到急诊科就诊或拨打急救电话。对于反复出现的慢性胸痛,建议先到胸外科就诊,胸部疼痛可以通过一系列查体和辅助检查来判断疼痛病因,通过心电图、24小时动态心电图,心肌酶学变化,冠状动脉CT,冠状动脉造影等确诊是否为冠心病引起胸部疼痛,通过胸部X片,胸部CT,胸部软组织B超,乳腺B超,乳腺钼靶等检查明确是否为肺、胸膜或乳腺引起的疼痛。通过上消化道造影,胃镜等检查明确是否为上消化道食管或胃部疾病导致疼痛,通过查体和血液生化检查明确是否为带状疱疹引起疼痛,明确疼痛具体病因后行相应专科治疗。
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儿童右胸疼的病因是什么
儿童右胸疼的原因有很多,主要包括肺部感染合并胸膜炎、肺脓肿或胸腔积液、自发性气胸、带状疱疹、外伤骨折等。 具体病因可分为以下几点: 1、孩子右侧胸痛应该结合病史,如果伴有发热,咳嗽,咳痰表现应注意肺部感染合并胸膜炎、肺脓肿或胸腔积液,经医生确诊后给予抗感染治疗后疼痛可逐渐缓解,如果胸腔积液较多,影响呼吸,需进行胸腔穿刺抽液治疗。 2、一侧胸疼还需注意皮肤是否有皮疹,注意带状疱疹可能,一般疼痛沿肋间神经走形,予抗病毒治疗后可以缓解。 3、小孩突发右侧胸痛,伴皮肤红肿青紫瘀斑,需要考虑有无外伤史,尤其注意是否发生骨折。 4、剧烈咳嗽或者活动以后出现胸痛、胸闷、气短、面色发青、呼吸困难等,多考虑自发性气胸,需立即就医,行胸部X线检查等明确诊断,再确定下一步治疗方案。必要时进行胸腔闭式引流。
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得了气胸如何治疗
患者得了气胸首先需要卧床休息,并及时的给予吸氧治疗,不要说太多的话,以便于气体的吸收和肺的复张。在治疗的同时还需要给患者服用镇静、镇痛以及止咳、通便的药物来辅助治疗。如果患者是轻微的闭合性自发气胸,只需要进行保守治疗就可以。如果气胸量小于15%,患者就需要进行观察再做诊断,如果气胸量比较大,就需要进行胸腔穿刺抽气以及胸腔闭式引流来治疗。不要想太多,保持心情舒畅,有问题及时就医。
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哺乳期胸疼是什么原因
哺乳期的时候胸部疼痛,主要是由于乳腺炎,乳腺增生或者是回奶等因素而造成的,平时饮食当中不注意吃了韭菜,芭蕉等食品就很容易造成回奶的现象会使得乳房胀痛,胸部疼痛现象非常严重,其次不注意乳房的卫生造成了乳腺炎或者是乳腺增生现象,也同样会有这样的表现症状,通过热敷或者是按摩的方法,可以缓解乳房胀痛感。
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