月经也是能够诱导气胸的病发的。这是专家们的最新发现,女性朋友们要注意了,要特别注重一下气胸疾病了,气胸疾病是很严重的一种常见疾病,以下就是对月经引发气胸的详细讲解。我们来看看吧。
月经性气胸虽属少见病。只占女性自发性气胸的0.9%。近年来已引起医学界的注意。
林女士这两天来了月经,下午上班好好的,忽然觉得有点胸闷,越来越重,不到半小时,便连气都喘不过来了,嘴唇发紫,额头上渗出豆大的汗珠。同事们觉得不对劲,赶快将她送到医院急诊室。
医生很快对她进行体格检查。林女士体温尚正常,血压略低,脉搏细弱而快。右侧胸部呼吸运动消失,用手指轻轻叩打,发出空响(医学上称鼓音),听诊器贴上去听不到呼吸音。医生认为可能是气胸,摄了胸部X片。果然不出所料,林女士右侧胸腔充满了大片空气,肺被压成一小团,可怜巴巴地蜷缩在心脏旁边。原来,位于胸腔左右的两肺,外表各自穿着一件“夹衣”——胸膜。胸膜夹层完全密闭,其中有少许润滑液体,便于呼吸时肺部活动。其内部压力低于外界大气压,称为负压。
若胸膜被刀刃、弹片、骨折断端刺破,外界空气就通过胸壁或肺部进人胸膜腔,使里面压力大增,压迫肺部,造成呼吸困难,气体交换障碍,从而出现缺氧、气急、休克等症状。肺部生过慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等病,胸膜可因此受到影响。当用力咳嗽、打喷嚏,甚至打问欠时,肺内压力增高,已有病变的胸膜,也可能发生破裂,引起气胸。
医生赶紧给林女土作了胸腔穿刺,抽出几百毫升空气后,林女士的病情很快改善,呼吸变得平稳,唇色也开始转红。她告诉医生,这已是第三次发病。前两次发病情况与这次相似,分别是在半年前和三个月前。
虽然诊断自发性气胸,却未找到真正的发病原因。这次发病既没有受过外伤,肺部也从未生过病。医生想了想,又问了一些其他问题,林女士顺便说出心中的一个疑问:每次发病都是在来月经后的第二天。医生很重视她提供的这条线索,又顺藤摸瓜,详细地询问林女士的经期和孕产情况。林女士于15岁月经初潮,平时月经正常。8年前结婚,婚后生过一个孩子,已经上小学。曾作过两次人流术,气胸病是在第二次人流手术后一年发生的。医生告诉她,发病原因已经找到,与月经有关,这病叫月经性气胸,较为少见。
看着林女士迷惑不解的样子,医生解释说,子宫内膜的特性是增生活跃,在性激素的控制下,周期性地发生脱落、出血,就是月经;此外,它还有移地生长的特性。女性子宫腔与输卵管相通,输卵管则开口于腹腔。如有子宫后屈、宫颈狭窄、处女膜闭锁等异常情况,则经血排出不畅,脱落的子宫内膜碎片可能逆流进人输卵管,再到达盆腔或腹腔,在那里生长,造成这些部位的子宫内膜异位症。少数碎片行得更远,可随着呼吸运动和肠蠕动形成的腹腔内静水压“气流”,一直向上到达腹腔顶部。
腹腔顶部是隔肌,像顶帐篷,将胸腹腔之间完全隔开。一般情况下,子宫内膜碎片不易通过。但如果隔肌先天发育不良,存在缺损,这些不安分的子宫内膜就有隙可乘,进人胸膜。子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长,当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄,易发生损伤,致使空气从肺部进人胸膜腔内,形成气胸,发生症状。子宫内膜异位症,也可能与人工流产吸宫术有关。
手术时,子宫腔内为负压,突然拔出吸管,外界空气立即进人,使宫内负压变成正压。此时,宫腔内有活力的子宫内膜碎片便有可能经输卵管倒流人腹腔。
林女士听了,说:“我以前倒没这病,只是人流后才发生,莫非与此有关?”
医生点点头,说:“很有可能。”接着又告诉林女土,预防月经性气胸,总的来说,应多方面注意。当然,做好计划生育工作。落实避孕措施,尽量避免人工流产吸宫术就很重要。必须手术时,要到有经验的医疗单位,保证正规操作。此外,还要加强妇女卫生保健,及时发现并治疗妇科疾病,如处女膜闭锁、宫颈狭窄或子宫过度后倾应及时治疗。月经期避免剧烈体力活动,不宜同房。经前、经期或诊断性刮宫术后,忌输卵管通水、造影术、宫颈电熨、活检及息肉摘除术;且尽量避免妇科检查,以免引起经血逆流。
医生建议林女士住院观察治疗,他说月经性气胸的治疗原则与一般气胸相同。一旦发生,应尽快到医院作胸腔穿刺,或进行闭式插管,乃至开胸手术,排出胸膜腔内的空气,使肺恢复正常形态和呼吸功能;解除紧急症状。以后可用抑制排卵的性激素,造成闭经,使异位的子宫内膜慢慢萎缩,最后纤维化。必要的话,可切除输卵管、卵巢,甚至子官。
以上的解说够详细吧,希望能够引起广大女士们的警惕。也希望大家看后会小心预防气胸的病发。气胸并不可怕,可怕的是我们不重视气胸。
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左胸疼痛是怎么了
左胸疼痛是一种常见的临床症状,多种疾病均可导致左胸疼痛。 常见引起左侧胸痛的疾病有冠心病,肋间神经炎,胸膜炎,外伤后软组织损伤,肋骨骨折,皮脂腺囊肿带状疱疹等。 胸壁外伤后常见的胸壁软组织损伤如胸壁外皮肤破损,皮下组织损伤或胸壁肌肉拉伤,碰撞较轻者胸壁软组织挫伤,严重外伤者可以导致胸壁中各层肌肉的肌纤维断裂,皮肤及筋膜中的血管撕裂,肋骨骨折。损伤后常导致患者胸壁碰撞处疼痛,深呼吸,咳嗽或肢体活动时伴有胸痛加重,损伤软组织及血管者,可以在胸壁皮肤处见到青紫色瘀斑或皮下血肿。 冠心病引起左侧心前区疼痛,患者多伴有肥胖,高血压,高血脂等危险因素,常在活动或情绪激动后发作,疼痛突然发作,呈压榨性疼痛,从心脏前胸骨部位开始,疼痛可呈现放射性,左肩、左臂,左侧手指均感觉疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。 肋间神经炎引起的肋间神经痛,是由肋间神经病变引起的刺痛感,常因胸椎椎间盘突出性病变或其他病因,导致肋间神经受到挤压,而出现疼痛,疼痛部位与神经走行相匹配,一般为疼痛部位的1~2肋间隙,疼痛突然发作,疼痛呈持续性,活动上肢或深呼吸、咳嗽时疼痛症状加剧。 胸膜炎也可引起的胸部或背部疼痛,一般胸腔疼痛突然发作,或者因晨起躯干上肢活动,咳嗽,深呼吸时导致疼痛,病情严重时可伴有咳嗽、胸闷、气急,呼吸困难等症状。 若疼痛伴有皮肤表面可见水疱样痘痘,并且水疱呈带状分布在左侧前方不超过胸骨正中,后不超过脊柱正中,则怀疑是由带状疱疹引起的疼痛。
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右胸疼怎么治疗
引起右胸疼的常见病因有胸部损伤、自发性气胸、肋间神经炎、胸膜炎、胸部带状疱疹等疾病,应根据不同病因采取不同治疗措施。 患者出现右胸疼的症状时,可以挂医院胸外科门诊,进行相应检查,明确具体胸痛病因,再针对病因进行治疗。 1.胸部损伤:如肋骨骨折应局部制动、休息,予以胸带固定胸廓,根据疼痛程度给予阵痛药物控制疼痛。 2.自发性气胸:可根据胸部CT评估胸部积气量多少,积气较少者无需特殊处理,一般1~2周可以自行吸收,积气多着需给患者吸氧,尽早行胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流术,排除积气,使肺尽早复张,必要时行手术治疗。 3.肋间神经炎:需要避免过度运动,卧床休息,清淡饮食,避免疼痛部位肋间神经受到牵拉,局部可以采用外敷止痛药物,加速恢复,疼痛一般持续数小时到数天,可自愈。 4.胸膜炎:应卧床休息,加强营养,针对不同病因选用抗菌药物或抗结核药物治疗,可以口服阿司匹林等药物缓解疼痛,必要时可以添加激素治疗。 5.带状疱疹:应尽早于医院皮肤科就诊,行抗病毒治疗。
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得了气胸如何治疗
患者得了气胸首先需要卧床休息,并及时的给予吸氧治疗,不要说太多的话,以便于气体的吸收和肺的复张。在治疗的同时还需要给患者服用镇静、镇痛以及止咳、通便的药物来辅助治疗。如果患者是轻微的闭合性自发气胸,只需要进行保守治疗就可以。如果气胸量小于15%,患者就需要进行观察再做诊断,如果气胸量比较大,就需要进行胸腔穿刺抽气以及胸腔闭式引流来治疗。不要想太多,保持心情舒畅,有问题及时就医。
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哺乳期胸疼是什么原因
哺乳期的时候胸部疼痛,主要是由于乳腺炎,乳腺增生或者是回奶等因素而造成的,平时饮食当中不注意吃了韭菜,芭蕉等食品就很容易造成回奶的现象会使得乳房胀痛,胸部疼痛现象非常严重,其次不注意乳房的卫生造成了乳腺炎或者是乳腺增生现象,也同样会有这样的表现症状,通过热敷或者是按摩的方法,可以缓解乳房胀痛感。
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胃可以引起胸疼吗
胃病可以引起胸口疼。胃病中的反流性食管炎,胃炎和胃溃疡特别是贲门部位的胃炎和溃疡会出现胸口疼。但是年纪大的人如果出现胸口疼的话,还需要警惕心肺方面的疾病。尤其还有一些患者可能是存在胆汁反流性胃炎,就会觉得胸闷、胸痛,但是这类人群还会出现反酸水,烧心,胃区压痛,如果想要进一步明确诊断,往往建议患者可以结合行胃镜的检查。建议饮食规律化,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食,注意饮食卫生,少吃对胃有刺激性的药物,保持精神愉快。
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颈椎能引起右胸疼吗
颈椎病,是颈椎的一种退行性病理改变,病理改变主要表现为颈椎生理曲度的变直、颈椎椎间盘的变性突出、颈椎椎管内韧带的肥厚增生或者钙化、颈椎椎体的骨质增生,继发椎管的狭窄和出现脊髓或者神经根的受压而出现一系列的临床表现。包括四肢麻木、疼痛无力,胸腹部束带感,行走不稳,甚至会导致部分病人出现瘫痪,还有部分病人的临床表现不典型,只是胸闷,胸痛等表现,所以颈椎病的表现复杂多样,胸痛也有可能是颈椎病的一种表现。
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