缺血缺氧性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪。 围产期缺氧主要发生在宫内,约80 ̄90%发生在产前或产时,10%发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿... 【详情】
发病部位:脑部
挂什么科:神经科
是否医保:否
多发人群:新生儿,婴儿
是否传染:否
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温馨提示
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1.中度HIE治疗时间为10-14日,重度HIE应治疗14-21日或者更长。治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗。
2.饮食应荤素兼顾,不要节食,特别是鱼类富含不饱和脂肪酸甘磷六烯酸有利于康复。
缺血缺氧性脑病(别名:新生儿缺氧缺血性脑病 英文:hypoxia ischemic encephalopathy)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。分娩时胎心可能增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,甚至出现惊厥。 【详情】
缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见,胎龄愈小发生率愈高。轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥。重症患儿神志不清,肌张力松软,存活者症状可持续数周,留有后遗症。 【详情】
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗目的为最大限度的改善受损神经元的功能、维持患儿内环境稳定及预防并发症的发生。缺氧缺血性脑病的首要治疗措施是纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时可使用人工呼吸器。纠正低血压保证充分的脑血流灌注。缺氧缺血使患儿神经系统功能受损或受到遏制,需采取相关措施使最大限度的保护或促进神经系统功能恢复,直至明显好转。 【详情】
围产期窒息是缺血缺氧性脑病的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,使血氧浓度降低者均可造成窒息。宫内窒息引起占50%,娩出过程中窒息占40%,先天疾病所致者占10%。正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量,当血流量减少时脑血管舒张,而当血流量增加时脑血管则收缩,缺氧缺血时血压波动大,血流量的变化多。 【详情】
脐带绕颈、母妊高征、母贫血、脐带脱垂因素都可以引起围产儿窒息,也有研究表明HI与围产期异常因素关系密切。因此在围产期检查与产程观察中,要及时发现高危因素并及时纠正,必要时尽快结束妊娠是对围产儿的保护。一定要加强基层医院的产科技术,有产科异常因素,阴道分娩困难时要及时行剖宫产中止妊娠,不能延误时机,以减少围产儿窒息的发生率。 【详情】
常用的新生儿缺氧缺血性脑病检查项目有生化指标测定,神经烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)和脑型肌酸磷酸激酶(CK-BB)存在于神经组织的不同部位,HIE后6~72h它们在血液和脑脊液中的升高和脑损害程度呈正相关,能敏感地作为HIE早期诊断和评估预后的标志物。根据病情选择动脉血气分析、血糖、尿素氮、血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原等检测。 【详情】
缺血缺氧性脑病给患者的身心健康及家庭生活都带来极大的不便,需做好日常饮食护理,进食后消化道血管扩张,周身血液集中在胃肠道,以致脑部缺血缺氧。大脑供氧不足,会加速脑细胞的衰老。因此,应当防止三餐过饱,以利于保护大脑。适量吃些甜类食品有助于大脑发育,但过食则弊多利少,糖属于酸性食物,它在体内代谢形成酸根,能导致体液酸化。 【详情】
缺血缺氧性脑病应给予控制血压、抗血小板聚集、神经保护、抗凝等治疗。对血压不稳定的患者要指导其按时服用降压药,不能擅自停药、加量。纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸器。严重缺血缺氧性脑病患儿易出现中枢性呼吸衰竭,首先根据窒息情况清理呼吸道,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,清理时动作轻柔,以免损伤呼吸道粘膜。 【详情】
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新生儿缺血缺氧性脑病能治好吗
新生儿缺血缺氧性脑病能不能够治好,后期有否后遗症需要有根据宝宝的伤损部位和病情的轻重情况而定。一般轻度和中度的新生儿缺氧缺血性脑病都能治好,并且没后遗症。重度的新生儿缺血缺氧性脑病早期有生命危险,后期
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新生儿缺血缺氧性脑病恢复后会有后遗症吗
从所叙述的这种情况来看,绝大多数新生儿缺血缺氧性脑病彻底恢复以后都绝不会有后遗症的再次发生,但是个别病情比较严重的患儿,或者是救治不及时不得当,有的也是会有后遗症再次发生的。所以新生儿一旦再次出现缺血
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新生儿缺血缺氧性脑病1-2度严重吗
孩子再次出现这种脑水肿呛水情况就已经比较严重了,因为有的时候他会影响到孩子以后正常的智力扩张,绝大部分再次出现这种情况的时候,都是需要有给孩子先做个吸氧的,另外还需要有仔细观察几下孩子身体在其他方面可
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新生儿轻度缺血缺氧性脑病可以不用治疗吗
当孩子再次出现轻度缺血缺氧性脑病的时候,必须给孩子及时的救治,因为这种疾病会致使身体的伤损特别大,特别是大脑的伤损,会干扰孩子以后的智力以及生长发育,必须及时救治防止错失救治的较好时期。在救治期间,可
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新生儿缺血缺氧性脑病有什么症状
经常出现意识状态的变动,如比较讨厌发火、然后过度的激动或冷漠、还容易打厌食和晕迷等。眼部症状有凝望、斜视、眼球向上快速转动困难、眼球震颤等。颅内压下降时,表现出为大脑惊叫、前卤素凸起、抽动等。呼吸系统
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CT显示疑是新生儿缺血缺氧性脑病该怎么治疗?
您好,很高兴为您解惑问题。ct仔细检查体现,胎儿有缺血缺氧性脑病,通常情况下见于早产儿,或者是难产过程中对颅脑有伤损的患者,有,脑水肿时间长,或者是经过新生儿救治之后,孩子有缺血缺氧性脑病,转至新生儿
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