胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命。其发生率20世纪60- 80年代为0.22%-0.27%，1992年报道为0.24%-1.57%。
1.症状 妊娠晚期或临产时，发生无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，位于宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而出血。初次流血量通常不多，剥离处血液凝固后，出血可暂时停止，偶尔有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展，出血往往反复发生，且出血量越来越多。阴道流血发生时间早晚、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型关系密切。完全性前置胎盘往往初次出血时间早，在妊娠28周左右，反复出血次数频繁，量较多，有时一次大量出血使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生晚，多在妊娠37-40周或临产后，出血量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者，破膜有利于胎先露部对胎盘的压迫，破膜后胎先露部若能迅速下降直接压迫胎盘，出血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血，患者出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，还能导致胎儿缺氧、窘迫，甚至死亡。
2.体征 患者一般状况随出血量而定，大量出血呈现面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克征象。腹部检查见子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，故先露部高浮，约有15%并发胎位异常，尤其为臀先露。临产时检查宫缩为阵发性，间歇期子宫完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
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孕妇发生阴道炎该怎么办？
由于雌激素水平的增高以及免疫功能下降，因此，孕期阴道炎发生率比孕前高。由于雌激素水平的增高以及免疫功能下降，因此，孕期阴道炎发生率比孕前高。首先建议您先做白带常规检查明确一下是不是阴道炎及具体类型，可以选择用一些清洗外阴的药物试一试，但是要禁止通过冲洗阴道来进行治疗。不要盲目的选择治疗方式，可以参考医生的建议。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下，首先要检查具体是哪一类的炎症，如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症，一般可以选择阴道局部用药治疗，并不会影响胎儿的生长发育，可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活，同时也要注意外阴清洁。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗，但需要在医生的指导下用药，在孕期尽量避免口服药物，以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高，身体抵抗力下降所造成的，可能会引起阴道分泌物增多，同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时，要特别注意私处的清洁卫生，尽量避免私处过于潮湿，可选择棉质以及透气性比较好的内裤，同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主，避免吃刺激性食物，也要注意性生活卫生，避免发生不洁的性交。
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孕妇该如何预防阴道炎
跟一般人群一样，建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤，内裤不要选化纤的，尽量穿纯棉，洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件，再加上内裤不能外晒，没有阳光紫外线有效杀菌，以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变，所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁，妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的，比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起，最好能用开水冲一下，消消毒，穿之前用吹风机把内裤彻底吹干，而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。
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孕妇有霉菌性阴道炎怎么办
霉菌性阴道炎在孕妇中还是常见，因为怀孕时阴道内糖原增加、酸度增加、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖而引起炎症，而且十分容易复发，合并妊娠期糖尿病的孕妇更易感染。在妊娠期间，通常可以使用克霉唑局部上药，碳酸氢钠冲洗阴道，不可口服抗真菌药物，另外，建议保持外阴清洁，勤换内裤，维持血糖在正常范围。
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孕妇患有霉菌性阴道炎
孕妇在怀孕期间患了霉菌性阴道炎，应该及时的治疗。霉菌性阴道炎常在妊娠期并发，是由于怀孕后，阴道环境适合霉菌生长，接触霉菌后极易感染。霉菌性阴道炎，在怀孕期间只能选择阴道局部用药治疗。可以选择制霉菌素片，研成粉末喷洒阴道，治疗效果比较明显，而且对胎儿生长发育并不会受到影响。
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