妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘,前置胎盘不仅对孕妇有伤害,对胎儿也会造成很大的影响,如各位孕妇产检时发现前置胎盘,那么应该及早进行治疗,减少前置胎盘对孕妇胎儿带来的伤害。
一、期待疗法:期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄,促使胎儿达到或更接近足月,从而提高围生儿的存活率。此法适用于妊娠37周以前或胎儿体重估计<2300g,阴道出血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。前置胎盘患者应住院观察,一定卧床休息,强调左侧卧位,尽量不予干扰,以减少出血机会。定时间断吸氧,前置胎盘患者每日3次,每次1小时,提高胎儿血氧供应。等待胎儿生长,尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,应严密注意出血,配血备用,并可给予镇静剂及补血药,必要时可给予宫缩遏制剂,如硫酸舒喘灵、硫酸镁等。
二、终止妊娠:
1、紧急情况转送时的处理:若前置胎盘患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。不论剖宫产术后或阴道分娩后,均应注意纠正贫血及预防感染。
2、阴道发娩:仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。
3、剖宫产术:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。完全性前置胎盘**以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。
以上就是治疗前置胎盘的具体法方法,相信大家已经有所了解,只要各位前置胎盘患者积极接受治疗,生活中保持积极良好的心态,那么治疗前置胎盘的效果还是很好的。
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