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前置胎盘的相关治疗问题

前置胎盘的相关治疗问题

  前置胎盘是一种妊娠期妇科病,对母婴的生命健康带来了极大的伤害,严重的前置胎盘患者可导致胎死腹中。广大的女性朋友应尽全力避免前置胎盘,万 一罹患此病,也不必过度紧张和担心,因为现代的医学水平完全可以治疗。得了前置胎盘这种妇科病,可以通过哪些治疗方法来治疗呢?

  前置胎盘的治疗:处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。

  1、期待疗法

   期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄,促使胎儿达到或更接近足月,从而提高围生儿的存活率。此法适用于妊娠37周以前或胎儿 体重估计<2300g,阴道出血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。患者应住院观察,绝对卧床休息,强调左侧卧位,尽量不予干扰,以减少出血机会。 定时间断吸氧,每日3次,每次1小时,提高胎儿血氧供应。等待胎儿生长,尽量维持妊娠达36周。

  在等待过程中,应严密注意出血,配血备用,并可给予镇静剂及补血药,必要时可给予宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵、硫酸镁等。

  2、终止妊娠

  (1)剖宫产术。剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。

   剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎 盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。前置胎盘由于子宫下段的收缩力差,胎儿娩出后,胎盘未即娩出,须及时作徒手剥 离,同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2~0.4mg增强子宫下段收缩,配以按摩子宫,可减少产后出血量。

  (2)阴道发娩。仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。

  (3)紧急情况转送时的处理。若患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。不论剖宫产术后或阴道分娩后,均应注意纠正贫血及预防感染。

  目前,临床上常用的就是这几种方法,前置胎盘的具体治疗办法要根据患者具体的情况来进行确定。另外,孕妇在日常要做好一些防护工作防治前置胎盘。

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孕妇患了阴道炎怎么办

孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。

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孕妇患阴道炎该怎么办

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孕妇有急性宫颈炎怎么办

孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。

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治疗孕妇霉菌性阴道炎

孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。

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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎

孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。

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孕妇该如何预防阴道炎

跟一般人群一样,建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变,所以给女性生殖系统带来了潜在的威胁,妇科病也进入多发期。不过有些办法还是可以采取的,比如洗内裤的时候不要和其他外穿衣物一起,最好能用开水冲一下,消消毒,穿之前用吹风机把内裤彻底吹干,而且还要强调要尽量穿纯棉的、透气性好的内裤。

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