当前位置:

专题

>

强直性脊柱炎

>

强直性脊柱炎检查和症状

强直性脊柱炎检查和症状

  强直性脊柱炎是临床不是很多见的一种疾病,大家对于这个疾病可能不是很了解,所以下面求医小编为大家介绍强直性脊柱炎检查和症状。

  强直性脊柱炎检查

  1、免疫学检查强直性脊柱炎因子阳性率不高。

  2、微生物学检查AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。

  3、骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。

  4、骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。


强直性脊柱炎检查

  5、HLA-B27检测HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助,但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。

  6、血液生化检查白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍加,少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动性相关性不大,而C反应蛋白则较有意义。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。

  7、超声影像学:适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。

  8、化验检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。

  9、强直性脊柱炎的X线检查

  (1)脊柱改变:病变发展到中、晚期可见到。

  (2)骶髂关节改变:这是诊断本病的主要依据。可以这样说,一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点,更容易识别。

  (3)髋膝关节改变:髋关节受累常为双侧,早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄,关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失,有骨小梁通过,关节呈骨性强直。

  (4)肌腱附着点的改变:多为双侧性,早期见骨质浸润致密和表面腐蚀,晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松、边缘不整)。[page]

  强直性脊柱炎临床表现

  强直性脊柱炎起病大多比较隐匿,有反复发作,不断加重,逐渐出现脊柱、关节破坏,部分患者会导致不同程度的残疾障碍,严重影响生活和工作质量。临床上有下列情况应怀疑强直性脊柱炎的可能:

  1、青少年的坐骨神经痛。

  2、无痛无痒的眼结膜炎症。

  3、不明原因的脚底痛、胸骨柄或胸肋骨痛。

  4、无明显诱因出现的膝、髋、脚踝、足跟等关节和部位的疼痛,或红肿、触痛。

  5、无明显腰背痛,但逐渐出现胸廓扩展范围缩小,或者腰背转侧不灵活,比同龄人活动度相差较多。

  6、间断发作的腰背部和/或骶髂部的疼痛、僵硬(晨起和夜间较明显)。随着病情的发展常有夜间疼痛加重,辗转难眠,甚者翻身困难,起身活动后可减轻。以后逐渐发展为持续性疼痛和僵硬。

  强直性脊柱炎关节外表现

  1、肾脏损害 较少见,主要为淀粉样变或IGA肾病。

  2、眼损害 约近三分之一的强直性脊柱炎患者会出现眼结膜的炎症,表现为无痛、无涩痒结膜/或虹膜睫状体充血,轻度水肿等。推荐阅读:强直性脊柱炎的病因和预防

  3、心脏病变 较少的重症病人会出现心脏扩大,瓣膜关闭不全、传导障碍、或有心肌炎、心内膜炎,出现胸闷、胸痛、憋气等症状。

  4、肌腱端炎 肌腱或韧带在骨的附着部位及其临近组织的炎症,表现为脚跟、脚底痛,胸廓、胸骨痛,髂骨、耻骨、坐骨、胫骨结节等部位红肿和疼痛。

  5、肺部表现 部分晚期患者会出现双肺弥漫性浸润性炎症病和出现肺间质纤维化改变,肺功能明显下降。表现为呼吸浅快、气促,或者反复咳嗽、咳痰等。

强直性脊柱炎在线咨询

更多

强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎

强直性脊柱炎是一种严重的免疫系统疾病患者的情况,救治特别的困难,对于患者的状态首先还是做个血常规除了免疫系统的仔细检查来确认疾病的整体疾病特征。饮食当中还是要以清淡的饮食为基础,千万千万不能够吸烟,不...

1个回答

颈项强直是不是跟落枕差不多的症状?

落枕是感到项背部有明显的酸痛,颈部的活动受限。颈项强直的突出表现的是头部不能接触到自己的胸口,多是由脑部的出血情况造成的。而落枕是感到项背部有明显的酸痛,颈部的活动受限。您这情况应该是跟平常睡觉以及一...

1个回答

强直性脊柱炎药物有哪些

治疗强直性脊柱炎的药物有好几类,如非甾体抗炎药,迅速改善患者的腰背部疼痛和发僵的症状,减轻关节肿胀,增加关节的活动范围,如柳氮磺吡啶,用于改善强性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前葡萄膜炎有预防...

1个回答

得了强直性脊柱炎怎么治才好?

强直性脊柱炎是一种伤损脊柱后周围关节组织的一种炎性疾病,患者会出现腰酸,运动困难等症。患者可通过手术治疗,药物治疗,中医治疗等方式缓解、治疗病。建议患者到正规的医院仔细检查治疗,同时在生活中要注意休。...

1个回答

怎样治疗强直性脊柱炎效果好?

如果您强直性脊柱炎确诊明确,建议您较好去正规医院风湿科复诊。因为牵扯好些专科用药的决定,剂量的重新调整以及撤药时机的决定,这些较好在初次治疗时在医院顺利完成,出院后再按照专科医生的医嘱保持治疗。不同病...

1个回答

强直性脊柱炎是什么原因引起的?

因为一些患者很关心强直性脊柱炎的病因,就是大家会想我为什么会得这个病,是我吃的不好、是我锻练的还不够、是我睡的少,其实都不完全是,因为强直性脊柱炎它是一种自身免疫性疾病,它的直接的病因还是自身免疫出了...

1个回答

强直性脊柱炎能多长时间治疗好吗?

强直性脊柱炎目前是不能够缓解的,此病起病较隐藏,进步缓慢,平日需注意防寒,防止受风寒及风吹雨淋,以防流汗过多,及时做腰部功能锻练。平时要在医生的指导下使用药物治疗。不同病因引发不同的症状,患者需要根据...

1个回答

可能关注

青岛哪家医院能治好白癜风,青岛哪家医院治疗白癜风比较好 迪庆白癜风哪家好?;迪庆白癜风哪家好? 昆明治白癜风大概多少钱,昆明治愈白癜风需要多少钱 青岛治疗白癜风要多少钱;青岛白癜风治疗哪家强 青岛哪里治疗白癜风医院,青岛哪家医院治疗白癜风好 青岛看白颠风费用,青岛看白癜风的大医院 昆明市治疗白癜风价格是多少(昆明市治疗白癜风价格是多少钱) 红河白癜风较好的医院是哪家,红河白癜风较好的医院是哪家医院 昆明白癜风治疗的价格是多少(昆明白癜风治疗的价格是多少钱) 吴川8家亲子鉴定推荐机构名单—附2025年更新地址 廉江优秀亲子鉴定机构一览-附20258家年中心合集 2025年收藏!雷州8家能做亲子鉴定办理正规机构一览 济阳新10家亲子鉴定中心2025年汇总 济南章丘办理亲子鉴定中心列表-2025年更新 2025年长清专业亲子鉴定中心机构地址一览 得视网膜炎怎么治疗 赤峰比较好的白癜风医院电话 中医治疗心脏病的医院 成人视网膜炎看什么科 内蒙古白癜风报销 津南区白癜风医院咨询 白癜风表面有什么杆菌 稀莶草治白癜风 近视视网膜脱落 中医一附院白癜风 白癜风可以吃石花菜 早期白癜风有什么优势 白癜风需要吃啥蔬菜 新生婴儿会得白癜风么 白癜风复查有什么好处 云南白癜风复美预约 小孩白癜风有什么特征

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。