解析强直性脊柱炎的治疗方法

　　强直性脊柱炎是常见的全身性疾病，治疗难度比较大，通常患者会很难察觉，一旦查出，基本都是潜伏一段时间了，强直性脊柱炎的病因很复杂，这在无形中增加了患者的负担，下面我们一起看看关于该疾病的治疗方法吧。

强直性脊柱炎

　　症状表现

　　1、骶髂关节炎：约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS为几具脊柱段同时受累。

　　2、腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。

　　3、胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最终导至驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。

　　4、颈椎病变：少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。

　　5、周围关节病变：约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。

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　　手术治疗方法

　　1、单节段截骨术加椎体间植骨术

　　为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形，可经腹膜外途径，直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块，可得到最大限度矫形。

　　2、多节段脊柱截骨术

　　严重驼背畸形者可适用多节段截骨术，在腰3～4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1～2处作第二个截骨术，可望获得良好的矫形。[page]

　　3、脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术

　　截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短，比较安全，截骨面接触好，术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。

强直性脊柱炎

　　强直性脊柱炎患者的忠告：

　　1、在患强直性脊柱炎后一定要尽早确诊及时治疗：在生活中一般患有强直性脊柱炎的早期患者只会在一种姿势保持长久时才有明显症状，而这一症状相似患者稍为活动身体后，就会有所好转，因此常被人们所忽视，甚至被误诊为腰肌劳损、风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生等其强直性脊柱炎疾病。尤其是女性患者的病变更为缓慢，发病后更不易察觉，一旦查出，可能已很严重。因此，早诊断、早治疗尤为关键。

　　2、强直性脊柱炎患者在患病治疗期间一定要预防反复发作：虽然有不少的患者在进行疾病的治疗后，症状有所改善，病情也有所好转，但是这并不意味着治疗结束，所以在治疗后一定要注意巩固治疗。然而却有很多患者经过一定疗程的治疗，病情好转疼痛消失，便自认为已临床治好，随即停医停苭，缺乏有效调护，以致反复发作。

　　3、大家对此要科学认识，正确对待。在患病期间一定要注意加强自我护理：这一点对强直性脊柱炎患者的病情康复是很重要，如患者在患病期间应谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。一旦病变上行侵犯到上段胸椎及颈椎时，应该停止用枕头。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免：定期测量身高;保持身高记录，是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。胸壁病变比较常见，患者应知道吸烟的危害，停止吸烟。

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　　综上所述就是关于强直性脊柱炎的治疗方法，建议患者要积极的配合医生的治疗，将治疗过程尽量缩短，这不仅减少患者的痛苦，经济压力也会减轻很多。