很多疾病往往会有家族聚集倾向,例如儿童孤独症,遗传几率为93%;白化病,遗传几率为97%。精神类疾病和染色体都属遗传疾病中的高发类,强直性脊柱炎属于骨骼类疾病。骨骼类疾病一般遗传几率并不高,在遗传类疾病中仅占2%,其中,强直性脊柱炎,遗传几率常高出同类疾病10百分点左右,是一种主要以遗传因素为主的风湿类疾病。
2004年,国际上成了专门救助强直性脊柱炎患者的组织机构,国内健康促进基金会也有专门的立项基金提供给强脊炎患者。2013年发布的《国民健康调查报告》骨骼类疾病一篇中显示,今年新患病的278万人中,91%以上的人都与遗传因素有关。
(注:表中百分比取近似值,保留小数点后一位)
从以上的表格中我们不难看出,2013年新患病的强直性脊柱炎患者,其中引遗传导致的病因占到了92%,同比增长了近1%,是各项影响因素中,最为主要的致病因子。其中,一如既往呈现出青春期男性发病率最高,15~19岁约45万人,19~23岁之间约有69万人,其中潮湿环境成长中的孩子尤甚,这个数据着实令人吃惊。从个年龄层的分布来看,男女比例在(11~19):1之间浮动,符合强脊炎临床发病规律。
国际上将强脊炎简称 AS,AS患者也自发组织论坛、活动,互帮互助,也希望能够引起人们的重视。患有强直性脊柱炎的患者,体内HLA-B27,均在85%以上,这是一种淋巴细胞组织相容抗原,是衡量病人是否患有强脊炎的重要依据。从中医角度来讲,强直性脊柱炎是一种风湿类疾病,但是从人体免疫角度来讲,这是一种免疫类疾病。中医调理的方法进程缓慢,禁忌颇多,易在治疗的过程中发生反复,导致前功尽弃。如果从淋巴免疫系统角度出发,治愈强脊炎的可能性与可行性都会增加。
剧卫生部骨科疾病分中心的家属调查问卷显示,强直性脊柱炎患者的家属,对于此类疾病的认知在后代患病之前就有很深的认识,他们其中有相当一部分人都曾寿强脊炎的折磨。平均数据显示,这些新增强脊炎患者家属患病率为5.6%,而普通家庭,即无强脊炎机组病史的家庭后代,患病率仅为0.1%。二者相差近60 倍。强脊炎的高遗传率,由此可见一斑。
总体来讲,医学研究上尚不能明确强脊炎的具体致病原因,但是这种疾病的稿遗传性确实毋庸置疑。提醒各位有家族病史的朋友,及早做好预防,避免潮湿的环境,保持良好的心情,降低强脊炎的发病率。
【本文由新疆医科大学第六附属医院骨科 梁毅供稿】
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