强直性脊柱炎一般需要进行手术治疗吗?强直性脊柱炎是一种致残率非常高的疾病,一般对于早期强直性脊柱炎多采用药物治疗,而对于中晚期强直性脊柱炎多采用手术治疗。手术治疗强直性脊柱炎方式有很多种,如单节段截骨术加椎体间植骨术治疗、单节段脊柱截骨术治疗、多节段脊柱截骨术治疗、脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术治疗等,以下是相关内容介绍。
1、单节段截骨术加椎体间植骨术治疗强直性脊柱炎:为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。
2、单节段脊柱截骨术治疗强直性脊柱炎:一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形治疗强直性脊柱炎,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。
3、多节段脊柱截骨术治疗强直性脊柱炎:严重驼背畸形强直性脊柱炎者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。
4、脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术治疗强直性脊柱炎:截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,强直性脊柱炎术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。
以上就是关于“强直性脊柱炎一般需要进行手术治疗吗”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。强直性脊柱炎的病情很复杂,根据患者病情的不同采用的手术治疗方式也不一样。因此,强直性脊柱炎患者一定要到正规医院诊治,以免对病情造成不利影响。
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