强直性脊柱炎的治疗药物大盘点

　　目前治疗强直性脊柱炎的方法多是使用药物治疗，这些药物多是治疗风湿类疾病的药物，为帮助患者朋友们了解治疗强直性脊柱炎的药物，本文将进行强直性脊柱炎的治疗药物大盘点，为朋友们详细介绍这些药物。这些药物可以分为非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素和甲氨喋呤等，若是朋友们想要详细的了解可以看下文中的详细介绍。

　　1、青藤碱，是毛青藤中提取的一种生物碱，具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡，但无成瘾性。可抑制肉芽增生，以利关节功能恢复，且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用，这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎，也可试用于强直性脊柱炎，对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状，改善关节功能的作用。

　　2、风湿康，风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成，每粒胶囊含药0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。近期控制病情10.8%，显效40%，好转 44.2%，无效5%，总有效率为95%。治疗强直性脊柱炎减痛效果最明显，有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动，经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定，功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时，血沉、C反应蛋白、贫血均有好转，体重亦有不同程度的增加，但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失，不需处理。

　　3、非甾体类抗炎药，有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。吲哚美辛(消炎痛)25～50mg每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服;布洛芬0.1g，每日3次口服;炎痛喜康 20mg每日一次口服等均可选用。成人600～1200mg，每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。

　　4、柳氮磺胺吡啶，SSZ是5-氨基水杨酸(5- ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS，剂量由0.25g每日3次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。强直性脊柱炎患者用药期间宜定期检查血象。

　　5、甲氨喋呤，据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。

　　6、肾上腺皮质激素(CS)，一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例，连用3天，获得较长时间的缓解，高剂量组疗效略好，对控制强直性脊柱炎疼痛改善脊柱活动有明显效果，但两组间无统计学意义。

　　7、雷公藤多甙，国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次饭后服用。病情控制后(约3～6月)，改用维持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，治疗强直性脊柱炎服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。

　　上述的都是治疗强直性脊柱炎的药物，但是患者朋友们选择药物治疗的时候要在医生的指导下进行，患者不要盲目的选择药物进行治疗，这样对患者的病情是没有帮助的。最后祝愿患者朋友们用药后能够控制病情发展。