强直性脊柱炎是骨科常见疾病,可是由于它的症状不明显,常被误诊为腰椎间盘突出,事情是这样子的:25的小李两年前被诊断为腰椎间盘突出,它一直按照医生所说的方法在治疗,可是病情始终不见好转,而且有好几次他早上睡醒后浑身僵硬起不了床,他前几天又去别的医院检查了一下,没想到的是,结果是他患者的是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的主要症状为下腰痛和僵硬,这是门诊工作中相当常见的症状,所以不少临床医师不引起注意而被误诊为其它疾病也就不足为怪了。有资料显示约有半数的强制性脊柱炎病例在发病3年以后才被确诊为本病。下面我们来看一下强直性脊柱炎误诊的原因。
首先,过分依赖CT检查。CT检查对腰椎间盘突出症的诊断符合率为86.6%,准确率不到90%。如果完全依赖CT结果做诊断,易出现误诊。因此诊断腰痛时不一定由腰椎间盘突出所导致,应作全面检查才不致误诊。
其次,强直性脊柱炎多见于青壮年,20岁以前多为急性,20岁以后呈隐性发病。而近些年来腰椎间盘突出的发病率增多又是门诊常见病,医生很容易往这方面考虑。
第三,早期强直性脊柱炎缺乏典型的临床症状以及体征,易误诊。如无明显的晨僵、发热及关节红、肿、热、痛等症状,体查无腰椎或腰骶部板硬等体征。
第四,早期强直性脊柱炎,多为腰部疼痛,活动受限,而此时腰部X线检查可无异常,而最早发生病变的部位是骶髂关节,所以行X线检查时可发现骶髂关节模糊。相关推荐:强直性脊柱炎小常识
最后,骶髂关节病变或者髋关节病变引起的关节活动受限误认为直腿抬高试验阳性。直腿抬高试验由骶髂关节与髋关节等共同参与,这些关节发生病变时,都可能影响直腿抬高试验或加强试验。直腿抬高试验阳性为腰椎间盘突出症的主要体征及诊断依据,体查发现直腿抬高试验阳性时,首先考虑为腰椎间盘突出症。
以上就是为大家介绍的“强直性脊柱炎误诊 差点要了我的命”。希望在以后的生活当中,患者朋友能够多关心自己的身体,如果身体有不对劲的一定要做详细的检查,千万不要随随便便的拍个片子就完事了,这样很容易出现误诊的现象。
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强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎
强直性脊柱炎是一种严重的免疫系统疾病患者的情况,救治特别的困难,对于患者的状态首先还是做个血常规除了免疫系统的仔细检查来确认疾病的整体疾病特征。饮食当中还是要以清淡的饮食为基础,千万千万不能够吸烟,不能够喝啤酒,不能够吃油腻辛辣的食物,防止对于脊柱的长期刺激。需要强调的是注意长时间佩戴隐形眼镜可能磨损角膜导致角膜溃疡。
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强直性脊柱炎要手术治疗吗
强直性脊柱炎首先可以使用激素类药物来缓解局部肿胀和疼痛以及肌肉僵硬。可以使用热毛巾涂抹激素,这些激素可以起到促进血液循环和消除血瘀的作用。治疗期间,一定要注意不要太累,不要反复发生感冒,否则会导致免疫力低下,加重病情。手术治疗对强直性脊柱炎的治疗效果很好,但手术治疗有一定的局限性。有手术指征。并非所有强直性脊柱炎患者都适合强直性脊柱炎的外科治疗。建议患者选择正规的专业医院进行针对性治疗,找到对症治疗的原因,因不同的病情,治疗方法也不同,先建议患者不要盲目治疗强直性脊柱炎,以免加重病情。
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强直性的脊柱炎要注意什么
强直性脊柱炎的患者平时避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。应避免强力负重,否则很可能会导致脊柱关节受压迫而产生疼痛加剧。睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。
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颈项强直是不是跟落枕差不多的症状?
落枕是感到项背部有明显的酸痛,颈部的活动受限。颈项强直的突出表现的是头部不能接触到自己的胸口,多是由脑部的出血情况造成的。而落枕是感到项背部有明显的酸痛,颈部的活动受限。您这情况应该是跟平常睡觉以及一些生活习惯有关,建议您可以贴一些膏药,然后热敷和推拿一下,也会加快康复的进程。颈项强直的确和落枕有差不多的表现。
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吃什么能治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎前期一般表现为骶髂关节处的病变。目前认为强制性脊柱炎的治疗主要以控制病情发展为主,因为一般不能确定确切的病因。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展。如果症状特别严重,也要及时的使用一些激素类的药物来进行治疗。可以服用抗风湿药,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、来氟米特、雷公藤、雷公藤多甙等,缓解腰背部疼痛,防止骨质破坏和新股形成可口服尼美舒利分散片之类的非甾体类抗炎药,也可口服中药对症治疗。也要根据并发症来进行临时选用药物。必须控制急性期的症状。
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脊柱炎该怎么治疗
脊椎炎是由于脊椎炎侵袭骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化所导致的;初期表现为下腰部疼痛,并且主要多发于青年人身上。脊柱炎的治疗方法主要分为中医治疗法和西医治疗法,但强直性脊柱炎则以中西医结合治疗主。中医治疗很简单,主要靠中药、以及针灸物理治疗。西医治疗如抗炎镇痛,则采用柳氮磺吡啶、沙利度胺、生物制剂等进行治疗。而最简单的方法就是合理的运动,但是不能过久;也不能经常的坐着,都是要慢慢的结合坐和适度的走动加以调理。
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