张女士今年44岁,是一名纺织厂职工。右上肢麻木、颈部僵硬疼痛已有8年,半个月前疼痛突然加剧,让张女士无法忍受,于是住院治疗。住院前曾拍X线片诊为“颈5、6、7椎骨质增生”。住院前多次用中药、针灸、按摩术治疗效果并不明显,入院后诊断为强直性脊柱炎。
经检查,治宜行气活络舒筋,益气生血:
入院时症见:颈部僵硬疼痛,转侧不利,动则痛如锥刺,并右侧肩部、右上肢麻木、胀疼痛呈持续性,右手指麻木入夜尤甚,舌淡边有瘀点,舌苔薄白滑,脉弦细。证属血瘀络阻,气虚血亏之痛痹证。治宜行气活络舒筋,益气生血。
开处方为:鹿角霜、川续断、当归尾、白芍药、生黄芪、鸡血藤、威灵仙、紫丹参、豨签草、牡丹皮、桂枝、西红花。水煎服,每日1剂。
经过两次复诊后痊愈出院:
张女士连续服用20剂后,复诊:其颈部疼痛僵硬感消失,仍感右上肢麻木。继守上方黄芪加至30g,另加田三七10g研粉,以药汁冲服。
继续服用20剂后,三诊:右上肢麻木、肩部疼痛等症状消失,颈部活动自如,一如常人,痊愈出院。
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