卵巢早衰与女性的生育有很大关系,出现了卵巢早衰的现象要及时进行诊断治疗,否则容易造成女性不孕的严重后果。那么卵巢早衰应通过哪些方面来确诊呢?
一、询问病史
卵巢早衰的患者常常会有月经异常,所以可以通过询问患者的月经情况,发生的时间等等来进行确定。
二、症状、体征
性腺功能减退表现(如盗汗、便秘、脱发、阴道干燥、性交痛、性欲下降等),甲状腺功能低下,泌尿系感染,体重增加,基础体温基线高,妇科检查可见阴道黏膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。
三、实验室检查及其他检查
1、内分泌激素测定,FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成激素)水平明显生高,E2(血雌二醇)水平明显低落,血PRL(催乳素)正常。
2、染色体检查,以除外染色体异常引起的卵巢功能衰竭。
3、自身免疫性疾病的筛查:甲状腺功能测定、抗核抗体、类风湿因子、血沉、免疫球蛋白测定等。
3、阴道脱落细胞检查:显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以底层细胞为主。
4、腹腔镜检查或卵巢组织活检:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体。
5、B超检查:看子宫是否缩小,两侧卵巢有无变化,是否也缩小了,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属多囊卵巢综合征。
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