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褥疮

褥疮

长期卧床患者,由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理不当,致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织,甚至肌肉,因持续受压,局部缺氧,血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡,称为褥疮。褥疮多见于截瘫患者。其他疾患也发生。好发部位为骶骨、坐骨结节、股骨大转子等处,其次为跟骨、枕骨、髂前上棘、内外踝等部位。其形成过程分... 【详情】

发病部位:皮肤

挂什么科:皮肤科

是否医保:

多发人群:长期卧床人群

是否传染:

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温馨提示

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1.对于年老体弱、长期卧床、瘫痪不能翻身的褥疮患者,家属应定时帮助其更换体位,每2-3个小时翻身1次,保持皮肤干燥。

2.严格忌食鸡肉、牛肉、羊肉等燥热肉类,多食用些清热解毒活血清凉之品,像冬瓜。

褥疮(别名:压迫性溃疡 英文:Bedsore)是因床、轮椅、石膏模型、夹板或其他硬物压迫骨骼突出部位上面的皮肤,导致长期缺血和刺激引起的皮肤损害。褥疮多见于截瘫患者。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是—个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。流行病学将皮肤褥疮一般分为三类:青年人神经病学患者,高龄患者,住院患者。 【详情】

褥疮临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。多发生于骨骼突起受压部位。褥疮的临床表现可视为皮肤一系列的活动。颜色深度变化范围由红转白,深度破坏延伸到肌肉及骨骼。 【详情】

褥疮要保持身体清洁,每天至少用热水擦身一次。使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效,而且花费极低。患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握,并能运用良好,缺点是费时、费力。必须根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗。 【详情】

褥疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床、体质衰弱、翻身不便及肢体感觉迟钝者易患褥疮,临床上多见于以下三类患者:昏迷及瘫痪病人;卧床不起,体质衰弱的病人;骨折后长期固定或卧床的病人。褥疮引起组织损伤,若继续受压会导致全层皮肤坏死缺损,溃疡易导致细菌感染。 【详情】

预防的褥疮方法是避免局部长期受压,要定时翻身,最好每2小时至3小时翻身一次。经常按摩受压部位,必要时用汽垫或海绵垫把受压部位垫起,特别是骶尾部。在搬动病人时动作要轻快,避免推拉病人。要经常更换床单,保持床单清洁、平整、干燥。排便后要及时清除大小便,用温水擦洗避免局部刺激,以防诱发褥疮。改变局部血循环可常用50%酒精按摩局部。 【详情】

褥疮临床皮肤检查发展过程可分为三度:一度:局部仅表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。若及时处理,可于数天内好转。二度:皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。三度:溃疡形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,且有臭味。实验室检查分为血常规、ESR、C-反应蛋白等。 【详情】

褥疮患者的饮食需要多加注意,应给予高蛋白、豆类,补充营养,维持身体的蛋白质需要。多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有润肠功效,利于缓解便秘。选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。食用富含维生素b1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。 【详情】

早期褥疮在消除压迫后,通常可以自愈。服用蛋白质和高热量食物改善全身健康状况可加快愈合。患者都应保持高蛋白饮食,以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离。常规使用医院床垫卧床不起的患者,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想。褥疮初发期往往会出现皮肤变红,可采取按摩,但按摩时不要在该处加重压,以环状动作由近褥疮处向外按摩。 【详情】

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